1) La descarga del recurso depende de la página de origen
2) Para poder descargar el recurso, es necesario ser usuario registrado en Universia


Opción 1: Descargar recurso

Detalles del recurso

Descripción

La queratoplàstia endotelial de la membrana de Descemet (DMEK) és la tècnica d'elecció actual per al tractament de l’edema corneal irreversible. Després que Melles la desenvolupés el 2006, Muraine va proposar el 2013 una tècnica alternativa per a la dissecció i implantació de l’empelt. Aquesta tècnica aportava dues novetats: la hidrodissecció amb trepanació parcial i curvatura corneal invertida del teixit donant i el plegament de l’empelt amb l'endoteli a la seva cara interna, que afavoria la protecció de l’endoteli i la tendència natural de l’empelt a desplegar-se a la cambra anterior del receptor. L’objectiu d’aquesta tesi doctoral és comparar la tècnica de Muraine amb la tècnica estàndard analitzant-ne la densitat de cèl·lules endotelials (DCE) i agudesa visual (AV) postoperatòries, els temps quirúrgics i les complicacions intraoperatòries i postoperatòries. Es va dur a terme un estudi de cohorts prospectiu observacional multicèntric en la pràctica clínica habitual a l’Hospital Universitari MútuaTerrassa i l’Institut de Microcirurgia Ocular. El seguiment postoperatori va ser de sis mesos, amb controls com a mínim l’endemà, al cap d’una setmana i al cap d’un, tres i sis mesos de la cirurgia. Es van incloure 27 ulls de 20 pacients al grup de la tècnica Estàndard i 42 ulls de 40 pacients al grup intervingut amb la tècnica Muraine. La DCE als sis mesos va ser de 1488 (1337-1679) cèl·lules/mm2 al grup Estàndard i de 1170 (734-1614) cèl·lules/mm2 al grup Muraine (P=0.10). L’AV mitja als sis mesos va ser de 0.89 al grup Estàndard i 0.79 al grup Muraine, en l’escala decimal (P=0.19). Al voltant del 80% van assolir una AV de 0.5 o més i el 50-70%, 0.8 o més. Es va observar que la DCE i el percentatge de pèrdua de DCE al mes de la cirurgia eren equivalents als de la tècnica estàndard. El percentatge de pèrdua de DCE als sis mesos va ser superior amb la tècnica de Muraine, si bé la DCE va ser clínicament comparable. L’AV assolida als sis mesos va ser equivalent. La tècnica de Muraine va ser tan segura com la tècnica estàndard per a l’obtenció de l’empelt. La incidència de complicacions intraoperatòries amb l’empelt preparat amb la tècnica de Muraine en ulls amb facoemulsificació no complicada no va ser estadísticament superior. La dissecció de l’empelt amb la tècnica de Muraine va ser més lenta. El desplegament, per contra, va ser lleugerament més ràpid. Totes dues tècniques van tenir una taxa elevada de supervivència de l’empelt. La complicació postoperatòria més freqüent en ambdós grups va ser l’edema macular quístic. Els empelts dissecats amb la tècnica de Muraine van tenir una major incidència de necessitat de reinsuflació.

Pertenece a

TDX/TDR Tesis Doctorales en Red  

Autor(es)

Pedemonte Sarrias, Eduard - 

Id.: 71305299

Idioma: cat  - 

Versión: 1.0

Estado: Final

Tipo:  application/pdf -  178 p. - 

Palabras claveQueratoplàstia endotelial de la membrana de decemet - 

Tipo de recurso: info:eu-repo/semantics/doctoralThesis  -  info:eu-repo/semantics/publishedVersion  - 

Tipo de Interactividad: Expositivo

Nivel de Interactividad: muy bajo

Audiencia: Estudiante  -  Profesor  -  Autor  - 

Estructura: Atomic

Coste: no

Copyright: sí

: L'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Formatos:  application/pdf -  178 p. - 

Requerimientos técnicos:  Browser: Any - 

Relación: [IsBasedOn] TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)

Fecha de contribución: 13-may-2018

Contacto:

Localización:
* 9788449070969

Otros recursos que te pueden interesar

  1. A comparative study of the decomposition of Rhizophora racemosa and Nypa fruticans of the great Kwa River, Cross River State, Nigeria Mangroves are specialized marine ecosystem which is highly productive. They act as shelter, breeding...
  2. Analyse comparative des stratégies Internet de deux associations
  3. Comparative studies of glucose catabolism by Escherichia coli grown in a complex medium under aerobic and anaerobic conditions Escherichia coli HB101 was grown in complex medium under anaerobic and aerobic conditions. Cells pre...
  4. Silence. Monde. Musique. "E silentio, de silentio, per silentio" International audience
  5. Comparative nutritional composition of smoked catfish (Clarias gariepinus) produced from NIOMR smoking kiln and local cut-drum oven The effects of two different preservative equipment-the NIOMR (Nigerian Institute for Oceanography a...

Otros recursos de la mismacolección

  1. The industry practices behind the presence of imported television content: A comparative study of Spain and the United Kingdom Esta investigación analiza las prácticas seguidas por los ejecutivos de producción ajena de las corp...
  2. El Derecho y lo Político en el pensamiento de Hannah Arendt Esta tesis expone la relación entre Derecho y Política en la obra de Hannah Arendt. Mi hipótesis es ...
  3. La formación en TIC del profesorado y su transferencia a la función docente Tendiendo puentes entre tecnología, pedagogía y contenido disciplinar El desarrollo de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) se da a un ritmo elevado,...
  4. Targeting the innate immune system to develop novel prophylactic strategies: lessons from amphioxus (B. lanceolatum) and zebrafish (D. rerio) La vacunació és una de les estratègies més efectives de control de les malalties infeccioses. Tot i ...
  5. Enfoque psicosomático de la medición de estrés El estrés es un fenómeno que podemos percibir, pero difícilmente describir. El objetivo de esta tesi...

Aviso de cookies: Usamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios, para análisis estadístico y para mostrarle publicidad. Si continua navegando consideramos que acepta su uso en los términos establecidos en la Política de cookies.