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DIALNET OAI Theses (9.007 recursos)

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Ciencias de la salud

Mostrando recursos 1 - 20 de 1.299

  1. Evaluación de los factores asociados al miedo y ansiedad al dentista e intervenciones para su reducción

    Díaz Almenara, Eugenia María

  2. Estudio biomecánico de pacientes con polineuropatía amiloidótica familiar trasplantados

    Costa Martiniano, Joao Miguel
    Introducción y objetivos: Las características de la polineuropatía Amiloidótica familiar (en adelante PAF) influyen directamente en el control neuromotor y sobre el sistema musculo-esqueletico y consecuentemente sobre el comportamiento de los segmentos corporales. En Podología, los medios auxiliares de diagnóstico son importantes para ayudar a determinar el tratamiento más adecuado a cada caso, y aquí la biomecánica surge como una herramienta más, que nos permite obtener datos del comportamiento motor del individuo en estudio. En este ámbito, el trabajo de investigación de la tesis tiene como objetivo general procurar responder a la siguiente cuestión: ¿Como es el comportamiento mecánico de...

  3. Acuaporinas en diversas patologías neurológicas

    Sánchez Gomar, Ismael
    El agua es un compuesto esencial para la vida. La mayoría de las moléculas (iones, azúcares, proteínas, etc.) que forman parte de los seres vivos se encuentran disueltos en medio acuoso. Para realizar sus funciones, las células intercambian moléculas con su entorno a través de la membrana, mediante mecanismos de difusión pasiva o mediante proteínas transportadoras específicas, las acuaporinas. La expresión de acuaporinas ha sido estudiada ampliamente en el sistema nervioso central, órganos sensoriales y sistema nervioso entérico y periférico. Su estudio es de gran relevancia debido a la implicación en la etiología de diferentes patologías neurológicas, siendo AQP1,...

  4. Atención residencial vs. atención domiciliaria en la provisión de cuidados de larga duración a personas mayores en situación de dependencia

    Pinzón Pulido, Sandra Arlette
    ANTECEDENTES En un contexto de acelerado envejecimiento poblacional, un debate importante en torno a la provisión de los cuidados de larga duración se establece en la dicotomía entre la asistencia institucional y la domiciliaria. Actualmente, la alternativa domiciliaria está cada vez más legitimada en el ámbito europeo, tanto por la preferencia que manifiestan las personas mayores de permanecer en su casa el mayor tiempo posible, como por los resultados de estudios previos que indican que el entorno residencial actúa como factor de riesgo de mortalidad en este grupo de población. En España, el modelo tradicional de cuidados ha estado centrado...

  5. Evaluación de un modelo de atención quirúrgica urgente en los resultados de eficacia, seguridad y eficiencia en el tratamiento de la apendicitis aguda

    Pareja Ciuró, F.
    Introducción La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica más frecuente de la especialidad. Según las estadísticas mundiales esla causa principal de abdomen agudo quirúrgico y por tanto, sus resultados pueden reflejar en gran medida la calidad de la atención en el ámbito de la cirugía digestiva urgente y podrían ser utilizados como indicador de calidad para evaluar la gestión de las urgencias quirúrgicas. Mediante este estudio queremos evaluar si la existencia de un modelo organizativo con una unidad quirúrgica dedicada específicamente a la atención de los problemas quirúrgicos urgentes en el ámbito de la especialidad de Cirugía General y...

  6. Colonización por pneumocystis jirovecii en pacientes en tratamiento con anti-tnf-alfa

    Martín Garrido, Isabel

  7. Toma de decisiones clínicas y de cuidados en el marco ético y legal en pacientes con demencia avanzada y gran dependencia

    Lerma Soriano, Amelia

  8. Resultados de la implantación de un protocolo diagnóstico-terapéutico basado en las guías clínicas para el manejo del paciente pediátrico con sospecha de enfermedad tuberculosa en Cantabria: = Results of the implementation of a diagnostic-therapeutic protocol based on clinical guidelines for the management of pediatric patients with suspected tuberculosis in Cantabria

    Álvarez Álvarez, Cristina
    Introducción: En los últimos años, han aparecido nuevos métodos diagnósticos en la tuberculosis pediátrica que hace necesario la actualización en su manejo. Material y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes pediátricos con sospecha de enfermedad tuberculosa en los últimos 10 años en Cantabria. Se compararon dos periodos antes y después de la implantación de un protocolo. Resultados: Se analizaron 115 pacientes: 82 enfermos, 22 infectados , 8 contactos. La incidencia de enfermedad tuberculosa fue 11,78 casos /100.000 niños. En el periodo 2010 hubo menos ingresos hospitalarios similar rendimiento microbiológico y mayor número de pautas ajustadas a las guías clínicas....

  9. Utilidad de la determinación inmunohistoquímica de la proteína p16 en el carcinoma de lengua. Correlación con la infección por el virus del papiloma

    Aguilar Lizarralde, Y.
    Determinación inmunohistoquímica de la proteína p16 y de PCR del VPH en pacientes con carcinomas escamosos de lengua tratados inicialmente con cirugía. Más del 70% de los pacientes presentó infección por VPH, siendo el genotipo de alto riesgo más frecuente el VPH 16 y de bajo riesgo el VPH 6. Por el contrario,en cerca del 30% de los pacientes se observó inmunoexpresión de p16. Estos resultados no coinciden con lo publicado para otras localizaciones como la orofaringe, en las que se considera la p16 como un marcador surrogado de la infección por VPH. No se ha establecido relación significativa de...

  10. Tendencias y supervivencia de los casos de cáncer pediátrico atendidos en la Unidad de Oncología Infantil de Málaga entre 1980 y 2006

    Escobosa Sánchez, O.
    Estudio retrospectivo del grupo de niños afectos de tumores sólidos atendidos en la Unidad de Oncología Infantil del Hospital Materno-Infantil de Málaga entre 1980 y 2006. Se describen la tendencia del número de casos atendidos en la Unidad para el global de tumores y por subgrupos, las características de los tumores, aspectos sociodemográficos, los síntomas al diagnóstico, el tiempo medio desde el comienzo de los síntomas hasta el diagnóstico, la supervivencia global y libre de eventos para el total de tumores y por subgrupos, así como los factores asociados a la supervivencia.

  11. Significación en el diagnóstico de esclerosis múltiple y experiencia ante el descubrimiento de la enfermedad

    Salinas Pérez, Virginia
    Busca describir los significados de la vivencia del diagnóstico de esclerosis múltiple como enfermedad crónica, singular y progresiva, y analizar e interpretar la experiencia que viven estos pacientes desde que experimentan síntomas y hasta el reconocimiento de la enfermedad. La población son pacientes con esclerosis múltiple de la Unidad de Neuroinmunología del Hospital Carlos Haya de Málaga. La muestra total fue de 25 participantes. Tuvo un diseño cualitativo fenomenológico descriptivo, y en una segunda fase se usó un diseño interpretativo a través de la Teoría Fundamentada en los datos. La recopilación de los datos fue a través de entrevistas individuales...

  12. Prevalencia e impacto de los síntomas de depresión y ansiedad en la calidad de vida de pacientes con bronquiectasias no fibrosis quística

    Espíldora Hernández, Francisco
    Las bronquiectasias (BQ) son dilataciones anormales e irreversibles de los bronquios con alteración del epitelio ciliar. Son el resultado final de enfermedades diferentes con un manejo común. La aplicación de cuestionarios validados de CVRS permite valorar la percepción de gravedad desde la perspectiva del paciente y puede ser utilizada como objetivo primario o secundario en ensayos clínicos. Recientemente se ha desarrollado un cuestionario de calidad de vida específico para pacientes con BQ, el cuestionario Quality of Life-Bronchiectasis (QOL-B-V3.0), que incluye la valoración de síntomas respiratorios y otros dominios que miden la CVRS. Se ha observado en varios estudios un aumento...

  13. Prevalencia de hiperglucemia y diabetes en pacientes no críticos con nutrición parenteral en España: estudio multicéntrico

    Tapia, M.J.
    Esta tesis se centra en el estudio de las alteraciones del metabolismo hidrocarbonado en pacientes ingresados no críticos que reciben nutrición parenteral total (NPT) en hospitales públicos españoles, bajo condiciones de la práctica clínica habitual y en seguimiento por médicos especialistas en Endocrinología y Nutrición que trabajan en Unidades de Nutrición Clínica y Dietética. OBJETIVOS. Los objetivos de este trabajo fueron: 1) describir las características de estos los pacientes y tipo de NPT administrada; 2) determinar la prevalencia de diabetes, hiperglucemia de estrés y prediabetes previo al inicio de la NPT; 3) determinar los factores predisponentes de hiperglucemia (> 180...

  14. Postcondicionamiento isquémico a distancia en la angioplastia coronaria

    Carrasco Chinchilla, Fernando
    Hasta un 30 % de los pacientes sometidos a intervencionismo coronario percutáneo electivo pueden presentar daño miocárdico asociado, con importantes repercusiones pronósticas. El objetivo de este trabajo fue determinar si el postcondicionamiento isquémico a distancia protege frente a este fenómeno (ClinicalTrials.gov (NCT 01113008). Para ello 232 pacientes sometidos a angioplastia electiva por angor estable o inestable fueron aleatorizados a postcondicionamiento isquémico a distancia (indución de tres ciclos de isquemia de cinco minutos en un brazo después de la angioplastia) vs placebo. La variable de resultado primaria fue el pico de troponina I a las 24 horas. Se definió infarto de...

  15. Papel del test de activación de basófilos en el diagnóstico de la rinitis alérgica local

    Barrionuevo Sánchez, Esther
    La rinitis constituye un problema importante de salud a nivel mundial, afectando al 20-40% de los sujetos de los países occidentales, tanto población adulta como pediátrica. En la práctica clínica es difícil distinguir entre rinitis alérgica (RA) y rinitis no alérgica (RNA) y en consecuencia esto impide un abordaje terapéutico eficaz. Publicaciones recientes han demostrado, tras un estudio alergológico completo, que dentro del grupo de RNA existe un porcentaje significativo de pacientes que realmente presentan rinitis alérgica local (RAL). Dichas publicaciones confirman que la RAL es un problema frecuente, afectando al 25.7% del total de casos de rinitis evaluados en...

  16. Papel del estudio urodinamico en la prediccion de la incontinencia urinaria precoz tras la prostatectomia radical asistida por robot

    Barnoiu, Ovidiu-Spiru
    La incontinencia urinaria (IU) tras la prostatectomia radical (PR) tiene una causa multifactorial que se traduce en una afectación de la función normal de la vejiga y del mecanismo esfinteriano. Hay una disparidad, entre distintos autores, para definir los factores de riesgo preoperatorios predictivos y está demostrada la existencia de una afectación vesical y esfinteriana tras la PR retropúbica en relación con la aparición de IU que se puede evaluar mediante el estudio urodinámico. Nos proponemos diseñar y validar un modelo de predicción de la necesidad de uso de más de una compresa de protección, a partir de variables del...

  17. Papel de la vitamina D y su receptor (VDR) en tejido adiposo y su relación con el metabolismo de los hidratos de carbono

    Muñoz Garach, Araceli
    El déficit de vitamina D es una patología frecuente que se relaciona con el desarrollo de diabetes y con las alteraciones de los sujetos con obesidad. La asociación de estas tres entidades no esta claramente establecida. Objetivos Cuantificar los niveles plasmáticos de vitamina D y la expresión de su receptor VDR en tejido adiposo de sujetos clasificados según su índice de masa corporal (IMC) y su perfil glucémico. Pacientes y métodos Se analizaron 119 sujetos y clasificados según su IMC en delgados, sobrepeso, obesos y obesos mórbidos, después, se los subdividió según su perfil glucémico en normoglucémicos (NG) y en...

  18. Nuevos marcadores de inflamación renal crónica terminal: = New biological-markers and end-stage kidney disease

    Lavín Gómez, Bernardo Alio
    Los pacientes con enfermedad renal crónica en fase terminal tienen alto riesgo cardiovascular (RCV). Los factores de RCV clásicos no justifican este exceso de riesgo. Las últimas Guías Europeas (2012) asocian enfermedad renal crónica (ERC) en estadio avanzado con RCV alto o muy alto. Sin embargo, este aumento no lo relacionan con ningún marcador biológico. El objetivo de esta investigación es evaluar el RCV de estos pacientes con los factores de RCV clásicos y emergentes, y definir el estado inflamatorio en la ERC, con diferentes terapias de reemplazo renal (diálisis peritoneal, hemodiálisis), y con trasplante renal. Se estudiaron factores de...

  19. Valoración de riesgo cardiovascular mediante técnicas no invasivas en pacientes con artritis reumatoide

    Robustillo Villarino, Montserrat
    El estudio de la velocidad de la onda de pulso (VOP) y el índice de aumento (AIx) como marcadores de rigidez arterial está escasamente valorado en la artritis reumatoide (AR). Esta tesis se plantea evaluar la validez de estas técnicas para estimar el riesgo cardiovascular en pacientes con AR. Adicionalmente, se pretende determinar la asociación de la VOP y el AIx con factores de riesgo cardiovascular clásicos, parámetros inflamatorios, y los de daño vascular determinados por ecografía carotidea. No se ha hallado asociación entre el AIx con los parámetros estudiados; tampoco se ha identificado asociación de la VOP con la...

  20. Evaluación del riesgo cardiovascular en pacientes con espondiloartritis predominantemente axial

    Rueda Gotor, Javier
    The present dissertation confirms the existence of a process of accelerated atherosclerosis in ankylosing spondylitis (AS), as occurs in other inflammatory diseases. However, this process was not observed in non-radiographic axial spondyloarthritis, probably because of its inferior inflammatory response. These findings were obtained through 2 studies, which assessed the intima media thickness and the presence of atherosclerotic plaques by performing carotid ultrasound in both patients and healthy controls. Psoriasis and C-reactive protein levels > 3mg/L at diagnosis were associated with carotid plaques. In a third study we observed that around 20% and 60% of AS patients with low and intermediate...

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