Sunday, May 24, 2015

 

 



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Archivos Argentinos de Pediatría - Publicación de la Sociedad Argentina de Pediatría

Mostrando recursos 1 - 20 de 1,168

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2. Archivos hace 75 años

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5. Consideraciones sobre el sueño seguro del lactante: Resumen ejecutivo

6. Recomendaciones para el manejo del niño con enfermedades alérgicas en la escuela
Las enfermedades alérgicas representan un grupo de patologías que producen gran impacto en la calidad de vida de niños y adolescentes al ocasionar ausentismo y deficiencias en el desempeño escolar. A pesar de que el marco bibliográfico sobre las patologías alérgicas es muy amplio, no existen, en nuestro medio, pautas para el manejo apropiado de niños con estas enfermedades en la escuela. Es necesario establecer guías para contribuir a una acción coordinada entre la comunidad educativa, las familias, el pediatra, el equipo de salud y las autoridades gubernamentales y no gubernamentales. Esta toma de posición tiene como objetivos proveer información...

7. La Convención sobre los Derechos del Niño en Acción: Experiencia del Hospital "Prof. Dr. Juan P. Garrahan" en la integración del enfoque de derechos en las prácticas del equipo de salud - Schon,Andrea; Hammermüller,Erica; Di Tommaso,Viviana; Bagari,Gabriela
Introducción. En el quehacer cotidiano, se observa la falta de conocimiento sobre los derechos de la niñez y de la adolescencia por parte del equipo de salud, tanto de los marcos normativos nacionales e internacionales como en la persistencia de actitudes paternalistas o tutelares hacia los niños, niñas y adolescentes que se atienden en los servicios. La Convención sobre los Derechos del Niño funda un nuevo paradigma al considerar a los niños, niñas y adolescentes como sujetos de derecho. Objetivo. Relatar la experiencia de formación profesional destinada a la integración de la perspectiva de derechos de la niñez en el...

8. Enfermedad de Lyme en pediatría: distintas caras, una misma enfermedad. Serie de casos - Suárez Castañón,Cristina; García González,Verónica; Díaz Díaz,Elena; López Vilar,Purificación; Pérez Méndez,Carlos
La enfermedad de Lyme es producida por la espiroqueta Borrelia burgdorferi, que se transmite mediante la picadura de las garrapatas del género Ixodes ricinus. Se caracteriza por la aparición de un eritema migratorio en la zona de la picadura en las fases iniciales. Su diagnóstico se retrasa en gran parte de los casos y se presenta con formas diseminadas o tardías. El diagnóstico es fundamentalmente clínico; la serología suele ser negativa en las fases precoces, pero sirve de apoyo en el caso de las formas más avanzadas. El tratamiento se realiza con antibiótico oral durante 14-28 días, salvo en formas...

9. Hemorragia suprarrenal que se manifiesta como hematoma escrotal en el recién nacido: A propósito de un caso - Yarci,Erbu; Arayici,Sema; Nur Sari,Fatma; Emre Canpolat,Fuat; Uras,Nurdan; Dilmen,Ugur
La hemorragia suprarrenal neonatal es poco frecuente. Se presenta en el 0,2% de los recién nacidos. El 10% de los casos son bilaterales. Puede estar asociada a un traumatismo al nacimiento, peso alto al nacer o un curso neonatal complicado por hipoxia, asfixia, hipotensión o coagulopatía. El hematoma escrotal es una manifestación extremadamente rara de la hemorragia suprarrenal neonatal. La mayoría de los pacientes presentan tumefacción escrotal con coloración azulada. En los recién nacidos, la tumefacción escrotal, con o sin coloración azulada, puede deberse a diferentes causas. Comunicamos un caso inusual de hemorragia suprarrenal neonatal secundaria a asfixia perinatal, que...

10. Tromboembolia arterial y amputación de una extremidad en un neonato posterior al síndrome de dificultad respiratoria: Caso clínico - Kim,Sung Shin; Park,Ihl Sung; Hong,Hyun Sook
La tromboembolia en los recién nacidos es un problema grave. Los factores de riesgo más importantes son iatrogénicos, entre ellos, el uso de sondas umbilicales o vías centrales permanentes. Entre otros factores de riesgo, se incluyen la asfixia, la deshidratación, la septicemia, la cardiopatía, el síndrome de dificultad respiratoria, la coagulación intravascular diseminada, la trombofilia congénita (deficiencia de proteína C o proteína S), la diabetes mellitus materna y la transferencia pasiva de anticuerpos antifosfolípidos maternos. Los recién nacidos son más vulnerables que los adultos a presentar una trombosis debido a su menor capacidad fibrinolítica. Describimos el caso de una recién...

11. Presentación atípica del síndrome de Gorham-Stout: Caso clínico - González Luna,Alejandro; Nuñez Pizarro,Jorge Luis; Rodríguez Echegaray,Clodo Iván
El síndrome de Gorham-Stout es una patología ósea extremadamente rara de etiología desconocida, caracterizada histopatológicamente por proliferación de los canales vasculares, que origina destrucción y resorción de la matriz ósea. Se presenta el caso de un paciente varón de nueve años de edad con un cuadro agudo caracterizado por fiebre, dolor torácico, dificultad respiratoria y disnea ante pequeños esfuerzos. Se realizaron estudios de imágenes y patología, en los que se encontraron lesiones liticas múltiples y presencia de un linfangioma mediastínico. Se diagnosticó síndrome de Gorham-Stout. Esta es una presentación atípica debido a la localización de la linfangiomatosis y al tamaño...

12. Distrofia muscular de Duchenne: Presentación atípica y diagnóstico precoz - Cabezudo García,Pablo; Moreno Medinilla,Esther; Calvo Medina,Rocío; Mora Ramírez,María Dolores; Martínez Antón,Jacinto
Introducción. La distrofia muscular de Duchenne es la forma más habitual de distrofia muscular, con una incidencia de 1/3300 nacimientos de niños vivos de sexo masculino y una tasa de prevalencia en la población total de 3/100 000 individuos. Suele ser hereditaria (recesiva Ligada al X), aunque también son frecuentes los casos esporádicos. La edad media de diagnóstico es de 4,83 años, sin embargo, es posible un diagnóstico precoz. Caso clínico. Varón de 18 meses en estudio ambulatorio por fallo en el crecimiento y desnutrición, que ingresa por cuadro respiratorio. En la analítica, se destaca hipertransaminasemia sin otros datos de...

13. Infección sintomática por citomegalovirus a través de la lactancia materna en un niño de 45 días - Sordelli,Nora; Sapia,Elizabeth; Delgado,Micaela; Mistchenko,Alicia; Dastugue,Mónica
La infección posnatal o adquirida por citomegalovirus en el recién nacido se transmite por secreciones cervicales maternas en el parto, lactancia materna o transfusión de hemoderivados. La leche materna es la principal fuente de infección. Las manifestaciones clínicas dependen de la edad gestacional y el peso de nacimiento. Son más vulnerables los nacidos prematuros y de bajo peso. La infección posnatal, generalmente, es asintomática y suele resolverse de manera espontánea sin necesidad de tratamiento antiviral; el riesgo de secuelas a largo plazo es menor que en la infección congénita. Describimos el caso de un niño de 45 días de vida;...

14. Símdrome de Silver-Russell (hemihipertrofia) y cor triatriatum en un neonato - Ríos-Méndez,Raúl Enrique; Montero-Monar,Hernán Eduardo; Pernández-Alvarado,Antonio Pedro; Hidalgo-Flores,Einstein Gustavo
Tanto el síndrome de hemihipertrofia como el cor triatriatum son patologías sumamente infrecuentes. La hemihipertrofia se define como el sobrecrecimiento completo o parcial de uno de los hemicuerpos. El cor triatriatum es una cardiopatía congénita caracterizada por una membrana que divide la aurícula izquierda en dos cámaras; si esta membrana tiene un orificio restrictivo, provoca obstrucción al pasaje sanguíneo desde las venas pulmonares hacia el ventrículo izquierdo, lo que genera hipertensión y edema pulmonar. En este contexto, el ductus arterioso permeable puede actuar como vía de descompresión del circuito pulmonar al permitir el pasaje sanguíneo desde la arteria pulmonar hacia...

15. Síndrome de Wiskott-Aldrich: Caso clínico - Pacheco-Rosas,Daniel; Pomerantz,Alan; Blachman-Braun,Ruben
El síndrome de Wiskott-Aldrich es una inmunodeficiencia primaria; con una incidencia de 3,5 a 5,2 por cada millón de recién nacidos masculinos. Se caracteriza por tener un patrón de herencia recesiva ligada al cromosoma X. En estos pacientes; se ha descrito la tríada clásica de inmunodeficiencia; microtrombocitopenia y eczema. Presentamos un paciente de 5 años de edad; hispánico; con antecedentes de numerosas infecciones desde el primer año de vida. Actualmente; presenta desnutrición crónica; talla baja secundaria y retraso en el desarrollo del lenguaje. Se diagnosticó una mutación poco frecuente del gen asociado al síndrome de Wiskott-Aldrich.

16. Reflexiones del Comité de Bioética de un hospital pediátrico sobre las implicancias del diagnóstico y tratamiento de los trastornos del desarrollo sexual - del Valle,Miguel; Díaz Zorita,María Isabel; Stepansky,Nuria; García Barthe,Mónica; Rodríguez,María Celeste; Sánchez,María del Pilar; Garra,María Mabel; Cúneo,María Martha; Coglianese,Cristina; Firenze Aldeghi,Lorena; Jaureguizar,María de la Paz; Muraciole,Beatriz; Selinger,Cecilia; Chamorro,Gabriela
Los trastornos del desarrollo sexual, por sus dificultades diagnósticas, terapéuticas y el gran impacto sobre el paciente, su familia y aun para los integrantes del equipo tratante, han sido históricamente un desafío para todos los involucrados. En los últimos tiempos, se ha abierto un debate en relación con la conducta para tomar respecto del tratamiento y futuro de estos niños. Este debate excede el ámbito médico tradicional y se extiende al social y al jurídico. Por ello, luego de un análisis del tema, el Comité de Bioética del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez quiere acercar sus reflexiones, que de ninguna...

17. Sala de Recreación para Adolescentes Internados en un hospital de alta complejidad: Programa para la Atención Integral de Adolescentes Internados - Mato,Roberto; Rodríguez,M. Susana
La adolescencia es un período trascendente en el desarrollo del ser humano. Una hospitalización es un acontecimiento de alto impacto, que puede generar ansiedad, depresión y angustia, y afectar ese desarrollo en forma adversa. En el Hospital Garrahan, donde los adolescentes constituyen más del 30% de los pacientes, se desarrolla el Programa para la Atención Integral de los Adolescentes Internados, que, a través de diferentes intervenciones, intenta dar cabida a las necesidades de esa población. Formando parte de ese programa, la Sala de Recreación para Adolescentes Internados busca crear un entorno adecuado para atenuar el impacto de la internación y...

18. Nutrición pre y posnatal: impacto a largo plazo en la salud - Toca,María del Carmen; Tonietti,Miriam; Vecchiarelli,Carmen
La nutrición en etapas tempranas de la vida es uno de los factores ambientales de mayor influencia para el desarrollo y futura salud de órganos y sistemas. Mecanismos epigenéticos han podido explicar cómo la exposición nutricional pre- y posnatal puede afectar la expresión genética con el subsecuente riesgo de enfermedades inmunes y metabólicas. El objetivo del presente trabajo es actualizar el conocimiento del impacto del estado nutricional y patrones dietarios de la madre durante la gestación y de la alimentación del niño durante el primer año sobre el riesgo de desarrollo de enfermedades futuras.

19. Características del líquido cefalorraquídeo en niños con infecciones del sistema de derivación ventrículo-peritoneal - Rowensztein,Hernán; Manfrin,Lisandro; Paglia,Marcela; Cong,Tai Luong; Ruvinsky,Silvina; Scrigni,Adriana
Una complicación frecuente (5%) de las derivaciones de líquido cefalorraquídeo (LCR) es la infección. Se han utilizado las características citoquímicas del LCR para decidir el tratamiento antimicrobiano empírico inicial. El objetivo fue investigar las características citoquímicas y microbiológicas que presentan los LCR de niños con pioventriculitis asociadas a sistemas de derivación ventrículo-peritoneales. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y analítico. Se incluyeron 32 casos de pioventriculitis; predominaron las bacterias Gram positivas con 26 casos (81,25%); el resto fueron gérmenes Gram negativos. No hubo diferencias estadísticamente significativas para las variables estudiadas (glucorraquia, proteinorraquia y celularidad). Conclusión: las bacterias Gram positivas predominaron...

20. Varicela en la Casa Garrahan, 2008-2013: Evaluación de las medidas de profilaxis posexposición - Ruvinsky,Silvina; Taicz,Moira; Pérez,M. Guadalupe; Mónaco,Andrea; García Escudé,Natalia; Inda,Laura; Carbonaro,Mirta; Bologna,Rosa
Introducción. La Casa Garrahan (CG) aloja a niños con patologías complejas de todo el país, atendidos en los hospitales pediátricos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. La varicela es una enfermedad muy contagiosa, cuya tasa de ataque alcanza el 90% en susceptibles. En comunidades cerradas, es fundamental implementar medidas de prevención ante brotes. Objetivos. Describir las características de los niños expuestos a casos de varicela en la CG, las medidas de profilaxis implementadas y su efectividad. Métodos. Estudio de cohorte prospectivo. Se evaluaron los niños expuestos a varicela en la CG entre 2008 y 2013, sus características demográficas, clínicas...

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