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Cardiologia e Ciências Cardiovasculares

Mostrando recursos 1 - 20 de 47

  1. Síndrome do prolapso da valva mitral : intervalos sistólicos fonomecanocardiográficos em repouso e após esforço submáximo

    Zago, Alcides José
    Resumo não disponível

  2. Terapia combinada com polimixina b no tratamento de bacteremias causadas por Klebsiella pneumoniae produtoras de carbapenemase (KPC-KP) – estudo de coorte retrospectivo

    Medeiros, Gregory Saraiva
    Base Teórica: Bacteremias causadas por Klebsiella pneumoniae produtoras de carbapenemase são infecções ameaçadoras da vida e com elevadas taxas de mortalidade. As Enterobacteriaceae são as principais reponsáveis por bacteremias nos hospitais brasileiros. Há limitadas opções terapêuticas e o melhor tratamento para essas infecções ainda não está definido. O racional teórico para a terapia combinada nesse cenário seria o aumento da ação bactericida e a diminuição da indução de resistência. A terapia combinada com colistina parece estar relacionada com maior sobrevida. Com relação a terapia combinada com polimixina B, no entanto, as evidências são exíguas. Objetivo: Avaliar a mortalidade em 30...

  3. Ação da nitroglicerina sobre a fração de ejeção do ventrículo esquerdo, em pacientes com comprometimento anátomo-funcional do miocárdio ventricular esquerdo

    Manfroi, Waldomiro Carlos
    São analisados os efeitos da nitroglicerina (trinitrato de glicerol) sobre a circulação geral e fração de ejeção do ventrículo esquerdo, em pacientes protadores de comprometimento anátomo-funcional do mesmo. Utiliza-se o cateterismo cardíaco para obtenção de dados hemodinâmicos e cineangicardiográficos em 54 pacientes com uma média de idade de 45 anos.Consideram-se 4 grupos experimentais: G1 com SISTEMAS CARDIOVASCULAR NORMAL (7 casos), G2 com portadores de CARDIOPATIA OROVALVULAR ( 8 casos), G3 com portadores de ENDOMIOCARIOPATIA PRIMÁRIA DA FORMA CONGESTIVA (7 casos) e G4 com portadores de ALTERAÇÃO DA SINERGIA DE CONTRAÇÃO DO MIOCÁRDIO VENTRICULAR ESQUERDO POR ATEROSCLEROSE CORONÁRIA (28casos). Constituem parâmetro...

  4. Papel do teste cardiopulmonar na predição de eventos em pacientes com insuficiência cardíaca portadores de cardioversor-desfibrilador

    Bem, Gabriela
    Resumo não dispokível.

  5. Uso do escore SAME-TT2R2 em ambulatório de anticoagulação para predição de tempo na faixa terapêutica e de eventos adversos

    Pivatto Junior, Fernando
    O escore SAMe-TT2R2 foi desenvolvido visando predizer quais pacientes em anticoagulação oral com antagonistas da vitamina K (AVKs) atingirão um tempo na faixa terapêutica (TFT) adequado (> 65-70%) no seguimento. Estudos também o relacionaram com a ocorrência de eventos adversos. Na presente dissertação, tivemos por objetivo descrever o TFT de acordo com o escore, além de relacionar a pontuação obtida com a ocorrência de eventos adversos em pacientes com fibrilação atrial (FA) não valvar em anticoagulação oral com AVKs. Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo incluindo pacientes com FA não valvar em acompanhamento em ambulatório de anticoagulação de um...

  6. Trombose arterial aguda desencadeada farmacologicamente em um modelo animal de aterosclerose

    Picon, Paulo Dornelles
    Ruptura da placa aterosclerótica e trombose, processos frequentemente desencadeados por atividades do paciente, são atualmente reconhecidos como as causas que desencadeiam as síndromes coronarianas agudas. O entendimento deste fenômeno desencadeante poderia ser melhorado se dispuséssemos de modelos animais confiáveis de ruptura de placa e trombose. O objetivo do presente trabalho foi reproduzir e melhor caracterizar um modelo animal de aterosclerose e trombose arterial induzida agudamente, em coelhos, descrito por Constatinides e Chakravarti há mais de 30 anos e não mais utilizado. Também foi avaliada a viabilidade deste modelo para testes de intervenção farmacológica e o efeito da lesão arterial com...

  7. Efeito de altas doses de naloxone nas respostas hemodinamicas ao exercicio

    Picon, Paulo Dornelles
    Existem vArias evidências exPerimentais e clinicas de que os Opióides Endógenos exercem um papel importante no controle cardiovascular. Com o objetivo de avaliaa influência destes peptideos, liberados durante o exercicio, sobre as respostas cardiovasculares, metabólicas e da percepção do esforco ao exercicio sub-màximo, foi administrado um antagonista opióide: Naloxone (14 mg), de maneira duplo-cega e, á 10 jovens normais, não treinados. Os individuas pedalaram durante 60 minutos, divididos em três estàgios de 20 minutos sob cargas que atingiram . (médias ± DP) 48 ± 7, 62 ± 4 e 83 ± 5% da frequência cardiaca màxima, aferida em teste màximo...

  8. Gravidade da apneia obstrutiva do sono e treinamento resistido - efeito em idosos : um ensaio clínico randomizado piloto

    Silva, Roberto Pacheco da
    Introdução: A prevalência da apneia obstrutiva do sono (AOS) entre pessoas com mais de 70 anos atinge até 95%. As opções de tratamento incluem o uso de pressão positiva nas via aérea, dispositivos intraorais e mudança de estilo de vida. Programa de exercícios aeróbicos ou combinados mostrou reduzir o índice de apneia-hipopneia (IAH) em adultos de meia-idade. No entanto, o efeito do treinamento resistido sobre a gravidade da AOS de pessoas idosas é controverso. O objetivo do presente estudo é avaliar o impacto do treinamento resistido no IAH e identificar possíveis mediadores do efeito do exercício. Métodos: Estudo randomizado, mascarado,...

  9. Efeito do exercício muscular inspiratório agudo sobre o perfil glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2

    Schein, Andressa Silveira de Oliveira
    Objetivo: Avaliar o efeito do exercício muscular inspiratório (EMI) nos níveis de glicose, variabilidade glicêmica e controle autonômico cardiovascular em pacientes com diabetes tipo 2. Métodos: Quatorze indivíduos foram randomizados para realizar EMI com carga de 2% ou 60% da pressão inspiratória máxima (PImax). Durante o EMI, os níveis de glicose e a variabilidade glicêmica foram avaliados por monitorização contínua da glicose. O controle autonômico foi avaliado no domínio do tempo e da freqüência. Resultados: Os níveis de glicose e variabilidade glicêmica reduziram após o EMI com ambas as cargas. O EMI com carga de 60% PImax determinou redução no...

  10. Efeitos agudos e crônicos do exercício físico sobre parâmetros cardiovasculares e neuromusculares em homens idosos : resultados de dois ensaios clínicos randomizados

    Silva, Rodrigo Ferrari da
    Estudo 1: Objetivos: Avaliar os efeitos do número de sessões semanais de treinamento concorrente (TC) nas adaptações cardiovasculares e neuromusculares de homens idosos treinados. Métodos: 24 homens idosos, previamente treinados, foram randomizados em 2 grupos diferentes na frequência semanal (2/sem ou 3/sem) e realizaram TC ao longo de 10 semanas. Antes e após o treinamento, força máxima, potência, massa muscular, consumo de oxigênio, pressão arterial e hiperemia reativa foram avaliadas. Resultados: Foram encontrados aumentos semelhantes em ambos os grupos no VO2max e em todas as variáveis neuromusculares. Não houve diferença ao final do treinamento na PA e hiperemia reativa. Conclusão:...

  11. Efeitos da estimulação elétrica neuromuscular sobre o metaborreflexo de indivíduos saudáveis : ensaio clínico randomizado cruzado

    Macedo, Aline Chagastelles Pinto de
    Objetivo: Avaliar o comportamento do metaborreflexo durante uma sessão de estimulação elétrica neuromuscular (EENM) comparado ao exercício físico isométrico (EI) em indivíduos saudáveis. Métodos: Voluntários hígidos foram randomizados para realização de EI (handgrip/extensão de joelho) ou EENM (flexores do punho/extensores de joelho), e todos realizaram ambas as intervenções. O fluxo sanguíneo, resistência vascular, pressão arterial (PA) e frequência cardíaca foram avaliados minuto a minuto. Resultados: Foram avaliados 20 indivíduos (13M) com média de idade de 47,7±9,4 anos. A PA média manteve-se elevada nos membros superiores nos protocolos PECO+ e em ambas as intervenções, e a magnitude deste efeito foi semelhante...

  12. Padrão alimentar de pacientes com doença arterial coronariana crônica : um estudo transversal

    Mendonça, Dayana Dias
    Objetivo: Identificar e descrever padrões alimentares de uma coorte ambulatorial de pacientes com doença arterial coronariana (DAC), buscando comparar as recomendações nutricionais da literatura e verificar sua associação com o controle dos fatores de risco cardiovasculares. Métodos: A ingestão alimentar foi avaliada através de um questionário de frequência alimentar. O padrão alimentar foi identificado por análise de cluster. Foram calculados o valor calórico total, fibras, colesterol, macro e micronutrientes. O consumo de nutrientes foi comparado com as recomendações nutricionais das diretrizes das Sociedades de Cardiologia. Resultados: Foram identificados dois padrões alimentares em uma amostra de 123 indivíduos. O padrão I...

  13. Avaliação do efeito dos produtos finais de glicação avançada sobre a autofagia no infarto agudo do miocárdio em modelo animal

    Machado, Alessandra Gonçalves
    O infarto agudo do miocárdio (IAM) decorre da obstrução da artéria coronária, o que diminui ou impede a chegada de sangue ao coração. O estado hiperglicêmico é fator de risco para o IAM e contribui para formação de produtos de glicação avançada (AGEs). O IAM pode ativar o processo autofágico, um mecanismo de reciclagem celular que gera energia em situações de privação de nutrientes. Entretanto, há controvérsias quanto ao seu benefício, principalmente quando a via autofágica é estimulada na presença de AGEs. Com isso, o objetivo deste estudo foi avaliar o papel do metilglioxal (MGO), um agente glicante, na ativação...

  14. Treinamento intervalado de alta intensidade é eficaz e superior ao treinamento contínuo moderado em pacientes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção preservada : um ensaio clínico randomizado

    Silveira, Anderson Donelli da
    Introdução: A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é uma síndrome cada vez mais prevalente. A intolerância ao exercício é uma das suas características e contribui para piora da qualidade de vida (QV) e morbimortalidade. O treinamento de intervalo de alta intensidade (TIAI) é uma opção de treinamento emergente, mas sua eficácia na ICFEP e comparação com treinamento contínuo moderado (TCM) ainda é desconhecida. Objetivos e Métodos: Realizamos um ensaio clínico randomizado (ECR) com o objetivo de comparar estas diferentes modalidades de treinamento, durante três meses com três sessões semanais. Dezenove pacientes foram randomizados para TIAI (n =...

  15. Bases moleculares da reestenose intra-stent e novas estratégias terapêuticas

    Rossato, Juliane da Silva
    As doenças cardiovasculares apresentam-se como síndromes clínicas que possuem causas relevantes como diabetes, hipertensão, obesidade, aterosclerose. O desenvolvimento de terapias medicamentosas e intervenções cirúrgicas proporcionaram uma maior sobrevivência e qualidade de vida para os pacientes. A intervenção coronariana percutânea com implante de stent, regular ou farmacológico, é um procedimento consagrado para restabelecimento do fluxo sanguíneo pós processo isquêmico. Entretanto, a reestenose, um fenômeno recorrente em alguns pacientes que realizam angioplastia, ainda apresenta fisiopatologia desconhecida. Esse estudo objetivou investigar o perfil genético de placas ateromatosas de pacientes que desenvolveram reestenose pós-implante de stent, verificando, posteriormente, se o silenciamento de genes específicos...

  16. Cateterismo cardíaco direito através de acesso venoso antecubital : experiência de um centro terciário brasileiro e revisão sistemática da literatura

    Valle, Felipe Homem
    No âmbito de cateterismos cardíacos direitos, a utilização da via de acesso antecubital tem sido reportada como alternativa menos invasiva e, potencialmente, mais segura. No entanto, as evidências relacionadas a esse contexto são escassas e heterogêneas. No primeiro artigo desta tese, reporta-se a experiência de um centro terciário brasileiro na realização de cateterismos cardíacos direitos através de acesso venoso antecubital obtido sob visualização ecográfica, comparando os dados observados com série histórica de procedimentos similares realizados por vias de acesso femoral e jugular. Observou-se elevada taxa de sucesso na realização de cateterismos cardíacos direitos por via antecubital, sob visualização ecográfica. Não...

  17. Comparação de parâmetros hemodinâmicos entre terapia de reposição renal contínua, intermitente e híbrida em pacientes com insuficiência renal aguda : revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados

    Russo, Diana da Silva
    Introdução: O uso de terapia de reposição renal (TRR) em pacientes com insuficiência renal aguda (IRA) na unidade de terapia intensiva (UTI) está associado a alta instabilidade hemodinâmica que leva a uma mortalidade intra-hospitalar de cerca de 50%. O objetivo deste estudo foi comparar parâmetros hemodinâmicos entre terapia de reposição renal contínua, intermitente e híbrida em lesão renal aguda. Métodos: Revisão sistemática realizada de acordo com o PRISMA e registrada no banco de dados PROSPERO. Ensaios clínicos randomizados envolvendo pacientes com LRA na UTI submetidos a RRT contínua, intermitente ou híbrida serão incluídos. Investigaremos os bancos de dados eletrônicos: PubMed,...

  18. Metaborreflexo muscular inspiratório em indivíduos hipertensos

    Barreiro, Simone Regina Posser
    Indivíduos com hipertensão arterial sistêmica podem apresentar o metaborreflexo muscular inspiratório exacerbado comparado a indivíduos normotensos. No primeiro estudo, comparamos as respostas hemodinâmicas e respiratórias da ativação deste reflexo entre hipertensos e normotensos. Em uma amostra de conveniência, 31 participantes realizaram o protocolo de indução do metaborreflexo muscular inspiratório com carga e o protocolo controle. No protocolo de indução com carga houve maior aumento da pressão arterial média e redução do fluxo sanguíneo da perna para os hipertensos em relação aos normotensos. Conclui-se que o metaborreflexo muscular inspiratório pode estar exacerbado nos indivíduos hipertensos. O segundo estudo, protocolo de ensaio...

  19. Eventos perioperatórios entre pacientes brasileiros submetidos a cirurgias vasculares e cirurgias gerais

    Heck, Aline Almeida
    Background: Pacientes submetidos a cirurgia vascular têm por motivos multifatoriais elevado risco cirúrgico. Os eventos cardiovasculares – insuficiência cardíaca (IC), infarto agudo do miocárdio (IAM) e arritmias cardíacas - são as principais causas de mortalidade perioperatória em cirurgias não cardíacas. Objetivo: Esse estudo comparou pacientes que foram submetidos a cirurgia geral e cirurgia vascular e analisou características clínicas, taxas de eventos perioperatórios e mortalidade em 30 dias. Avaliou a taxa de injúria miocárdica (MINS) nos pacientes submetidos a procedimentos vasculares e, se a presença de MINS é fator preditor de eventos perioperatórios subsequentes. Métodos: Para a presente análise foram incluídos...

  20. Reestenose pós-angioplastia : modelo experimental de angioplastia em carótida de suínos e estudo da ação do pentosam polisulfato no fenômeno da reestenose

    Caramori, Paulo Ricardo Avancini
    Nos últimos anos, a angioplastia coronariana vem assumindo um papel definido no manejo da cardiopatia isquêmica. Apesar da alta taxa de sucesso primário, reestenose ocorre em 30 a 40% dos casos, sendo a principal limitação do método. A fisiopatologia da reestenose e as estratégias para sua prevenção têm sido estudadas através de modelos animais, especialmente em suínos, que se assemelham ao homem na morfologia e fisiologia cardiovascular e na susceptibilidade à aterosclerose. Neste modelo, os resultados da angioplastia têm sido consistentes com os achados em artérias coronárias humanas. Até o presente, nenhuma intervenção farmacológica obteve redução clinicamente significante na incidência...

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