Recursos de colección

Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca (3.582 recursos)

The Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca E.P.E. (HFF) institutional repository collects, preserves and disseminates the intellectual output of its professionals in digital format. Its aims are to increase the HFF’s investigation visibility and citation impact, to foster scientific communication and to preserve the HFF’s intellectual memory.

GAS - Artigos

Mostrando recursos 1 - 20 de 30

  1. Pseudomyxoma peritonei: a clinical case of this poorly understood condition

    Oliveira, AM; Rodrigues, C; Borges, A; Martins, A; Santos, S; Pires, F; Araújo, JM; Deus, JR
    BACKGROUND: Pseudomyxoma peritonei is an uncommon condition with an estimated incidence of one to two per million (worldwide) per year. It is characterized by the peritoneal deposition of mucinous tumors, most commonly of the appendix, and occasionally from the ovary, coupled by mucinous ascites. CASE PRESENTATION: We report the case of a 76-year-old woman who presented with increased abdominal girth and dyspnea for 2 weeks. She was diagnosed as a case of pseudomyxoma peritonei. She was submitted to right oophorectomy, omentectomy, and pseudomyxoma debulking. The histology was compatible with a mucinous tumor of colorectal/appendicular origin. Chemotherapy was not administered because of...

  2. Phenotype-genotype profiles in Crohn's disease predicted by genetic markers in autophagy-related genes (GOIA study II).

    Durães, C; Machado, J; Portela, F; Rodrigues, S; Lago, P; Cravo, M; Ministro, P; Marques, M; Cremers, I; Freitas, J; Cotter, J; Tavares, L; Matos, L; Medeiros, I; Sousa, R; Ramos, J; Deus, JR, et al.
    BACKGROUND: About 70 loci are associated with susceptibility to Crohn's disease (CD), particularly in pathways of innate immunity, autophagy, and pathogen recognition. Phenotype-genotype associations are inconsistent. METHODS: CD susceptibility polymorphisms ATG16L1 rs2241880, ICAM1 rs5498, IL4 rs2070874, IL17F rs763780, IRGM rs13361189, ITLN1 rs2274910, LRRK2 rs11175593, and TLR4 rs4986790 were genotyped in a Portuguese population (511 CD patients, 626 controls) and assessed for association with CD clinical characteristics. RESULTS: There is a significant association of CD with the single nucleotide polymorphisms (SNPs) in ATG16L1 (odds ratio [OR] 1.36 [1.15-1.60], P = 2.7 × 10(-6) for allele G), IRGM (OR 1.56 [1.21-1.93], P = 3.9...

  3. Sustained relief of obstructive symptoms for the remaining life of patients following placement of an expandable metal stent for malignant colorectal obstruction

    Canena, J; Liberato, M; Marques, I; Rodrigues, C; Lagos, A; Patrocínio, S; Tomé, M; Pires, E; Romão, C; Coutinho, A; Veiga, P; Neves, B; Deus, JR; Além, H; Gonçalves, J
    BACKGROUND: self-expanding metal stents are currently being used as a definitive palliative treatment for malignant colorectal obstruction in patients with incurable disease. Few studies have followed large numbers of patients from stent placement until death, and those few have reported conflicting results in the long-term clinical outcome data. AIMS: this study evaluated the clinical effectiveness of stent placement for malignant colorectal obstruction throughout the patients lives and related factors affecting stent patency, clinical success and complications. METHODS: this was a multicentre, retrospective study of 89 consecutive patients who had undergone attempted expandable stent placement for symptomatic malignant colorectal obstruction during a 10-year...

  4. Giardíase como causa pouco frequente de anemia ferropénica

    Caetano, J; Neves, M; Cardoso, F
    A giardíase é uma infecção intestinal causada pelo protozoário Giardia lamblia. Afecta principalmente crianças e imunocomprometidos. As manifestações clínicas são variáveis, podendo traduzir-se por diarreia, má-absorção, por vezes com anemia ferropénica, ou ser assintomática. Descrevemos um caso de uma doente, 35 anos, ama em infantário, referenciada ao serviço de urgência por anemia (hemoglobina 6,6g/dL, em análises realizadas por astenia e palidez com 2 meses de evolução), sem perdas hemáticas visíveis e com amenorreia há 8 meses. Analiticamente destacava-se: anemia microcítica, hipocrómica grave e ferropénia. Fez endoscopia digestiva alta e o exame histológico da mucosa duodenal revelou arquitectura preservada e infecção por Giardia lamblia. Iniciou terapêutica com...

  5. Chronic hepatitis C treated with peginterferon alfa plus ribavirin in clinical practice

    Velosa, J; Serejo, F; Bana, T; Redondo, I; Simão, A; Vale, A; Pires, S; Macedo, G; Marinho, R; Peixe, P; Sarmento, J; Matos, L; Calinas, F; Carvalho, A; Figueiredo, A
    BACKGROUND/AIMS: The role of genotype and viremia were retrospectively evaluated on sustained virological response (SVR) rates in routine clinical practice. METHODOLOGY: From 1907 patients with chronic hepatitis C proposed for treatment, we analysed 1380 (1124 naive and 256 treatment-experienced) with complete follow-up. Genotype and HCV RNA quantification were assayed by commercial tests. Viremia was considered high if >800,000IU/mL, and low if <400,000IU/mL. Liver fibrosis was staged in 614 patients. RESULTS: Genotype 1 was the most frequent (60%), followed by 3 (25%), 4 (9%) and 2 (2%); 3.2% had other or unclassified genotype. Genotype 1 was more prevalent in central Portugal and genotype...

  6. A rectocolic hemangioma as the cause of rectal bleeding and treated with rubber-band ligation and sclerotherapy.

    Alberto, S; Martins, A; Pires, S; Figueiredo, A; Deus, JR

  7. Alterações manométricas esofágicas nos doentes diabéticos: questões por responder

    Pires, E

  8. Prevalência de hipertensão arterial em adolescentes portugueses da cidade de Lisboa

    Silva, D; Matos, A; Magalhães, T; Martins, V; Ricardo, L; Almeida, HI
    Objetivo: Determinar a prevalência de pré-hipertensão arterial (pré-HTA) e hipertensão arterial (HTA) em adolescentes portugueses da cidade de Lisboa e averiguar a relac¸ão da pressão arterial (PA) com os fatores de risco: sexo, obesidade, tabagismo, alcoolismo, prática de exercício físico e história familiar de HTA. Metodologia: Estudo epidemiológico observacional, descritivo e transversal, numa amostra de conveniência de adolescentes de ambos os sexos, com idades compreendidas entre os 16 e 19 anos. A informac¸ão referente a hábitos comportamentais e história familiar de HTA foi obtida através de um questionário estruturado, autopreenchido. Resultados: Foram incluídos 234 adolescentes, com idade média de 16,4 ± 0,9 anos, 57% do sexo masculino. Registou-se uma prevalência de...

  9. Celiac disease and upper tract Crohn's disease: a rare association

    Alberto, S; Martins, A; Deus, JR
    The authors present the case of a 47 years old female, with no past or familial history, hospitalized due to vomiting and significant weight loss over the last 9 months, without abdominal pain, blood loss, constipation or diarrhea. Blood tests results revealed iron deficiency anaemia, seropositivity for ASCA, anti-transglutaminase antibody and HLA-DQ2. Upper GI endoscopy showed several ulcers in duodenal mucosa and an ulcerated stricture in D3; biopsies were taken and histopathology revealed transmural inflammatory chronic infiltrate, crypt loss and some areas of villous atrophy and intraepithelial lymphocytosis. The small bowel follow through confirmed 2 main strictures in duodenum and proximal...

  10. Doença hemorroidária

    Deus, JR; Pereira, A; Silva, P

  11. Úlceras do colon por anti-inflamatórios não esteróides: caso clínico e revisão da literatura

    Santos, S; Pires, E; Figueiredo, A; Silva, S; Deus, JR
    O uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINE) tem sido associado a efeitos adversos gastrointestinais, não apenas ao nível do tracto gastrointestinal superior, mas também ao nível do jejuno, ileon e colon, com importante morbilidade e mesmo mortalidade. Descrevemos o caso de um doente que desenvolveu um quadro de diarreia sanguinolenta, 48 horas apos o inicio de ibuprofeno. A observação endoscópica revelou a existência de múltiplas úlceras no cólon direito. A avaliação histológica foi sobreponível à descrita nas lesões farmacológicas, tendo-se verificado completa remissão clinica e endoscópica apos interrupção do fármaco. É apresentada uma breve revisão da literatura sobre as lesões ao nível...

  12. Colite por Clostridium difficile numa enfermaria de medicina interna

    Cardoso, F; Miranda, J; Araújo, JM
    A colite por Clostridium difficile condiciona cada vez mais morbilidade e mortalidade em doentes hospitalizados. Estudaram-se retrospectivamente características epidemiológicas e clínicas dos casos de colite por Clostridium difficile ocorridos numa enfermaria de Medicina Interna, num certo período de tempo, como contributo à melhoria da abordagem desta infecção em Portugal. A incidência da doença esteve ao nível dos registos mais baixos conhecidos do início deste século. A utilização em grande escala de antibióticos de espectro alargado aparentou ser um factor de risco determinante, entre outros. Apesar dos surtos da doença causados por estirpes resistentes a certos antibióticos, os resultados da terapêutica com metronidazol e/ou vancomicina foram...

  13. Insulinoma: a propósito de um caso clínico com revisão da literatura

    Carvalho, R; Branquinho, F; Alves, N; Aparício, S; Pires, F; Dutschmann, L
    O Insulinoma é um tumor endócrino do pâncreas, raro, com origem nas células ß, que segregam ectopicamente insulina, o que resulta em hipoglicémia. Ocorre em indivíduos entre os 40 e 50 anos. A clínica deve-se ao efeito da hipoglicémia no sistema nervoso central (SNC). São geralmente de dimensões pequenas (≥90% são ≤2 cm), únicos (90%) e apenas 5-15% são malignos. Localizam-se maioritariamente no pâncreas, com distribuição equitativa pela cabeça, corpo e cauda. O diagnóstico desta entidade depende da correlação entre os dados clínico-laboratoriais e os exames imagiológicos usados para a localização do tumor primitivo. Os autores descrevem um caso de um homem de 57...

  14. Ulcerative colitis in a Southern European country: a national perspective

    Portela, F; Magro, F; Lago, P; Cotter, J; Cremers, I; Deus, JR; Vieira, A; Lopes, H; Caldeira, P; Barros, L; Reis, J; Carvalho, L; Gonçalves, R; Campos, M; Ministro, P; Duarte, M; Amil, J; Rodrigues, S; Azevedo, L; Costa-Pereira, A
    BACKGROUND: The incidence, prevalence, and even the clinical behavior of ulcerative colitis (UC) are highly variable in different world regions. In previous studies, Portugal was reported as having a milder clinical behavior. The aim of this study was to apply the Montreal Classification in a large group of UC Portuguese patients in order to describe their clinical characteristics and evaluate variables potentially useful for outcome prediction. METHODS: A cross-sectional study based on data collected from a nationwide online registry was undertaken. RESULTS: In all, 2863 patients with UC were included. Twenty-one percent had ulcerative proctitis, 52% left-sided colitis, and 28% extensive colitis....

  15. Hematoma intramural espontáneo no traumático del intestino delgado: una complicación poco habitual de los anticoagulantes

    Alberto, S; Sánchez, P; Félix, J; Deus, JR
    El hematoma intramural del intestino delgado es una complicación poco habitual de la utilización de anticoagulantes orales. El diagnóstico sólo es posible cuando se asocian estos síntomas a una historia clínica de anticoagulación oral y pruebas radiológicas. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente que ingreso por dolor epigástrico asociado a vómitos de retención con 48 h de evolución y antecedentes de anticoagulación oral con warfarina. La ecografía y la tomografía computarizada abdominal mostraban un asa yeyunal con espesamiento parietal difuso, indicativo de hematoma intramural. Se realizó tratamiento conservador, con regresión sintomática al segundo día y reabsorción del hematoma intramural del yeyuno. Se...

  16. Rectal ulcer as a complication of Longo’s haemorrhoidopexy

    Alberto, S; Oro, I; Sanchez, P; Godinho, A; Garcia, H; Figueiredo, A; Deus, JR

  17. Dieulafoy’s lesion in Treitz’s angle

    Alberto, S; Oro, I; Pires, E; Alves, N; Godinho, A; Figueiredo, A; Deus, JR

  18. Crohn’s disease in a southern european country: Montreal classification and clinical activity


    BACKGROUND: Given the heterogeneous nature of Crohn's disease (CD), our aim was to apply the Montreal Classification to a large cohort of Portuguese patients with CD in order to identify potential predictive regarding the need for medical and/or surgical treatment. METHODS: A cross-sectional study was used based on data from an on-line registry of patients with CD. RESULTS: Of the 1692 patients with 5 or more years of disease, 747 (44%) were male and 945 (56%) female. On multivariate analysis the A2 group was an independent risk factor of the need for steroids (odds ratio [OR] 1.6, 95% confidence interval [CI] 1.1-2.3)...

  19. Diagnóstico

    Deus, JR

  20. Lesões cáusticas do tracto gastrointestinal superior - revisão da literatura e proposta de protocolo de actuação

    Santos, S; Pires, E; Freitas, P; Deus, JR
    Introdução: A ingestão de substâncias cáusticas, voluntária ou acidental, pode resultar em lesões graves do tracto gastrointestinal superior. Vários pontos na estratégia de actuação destes doentes permanecem controversos, no âmbito da Gastrenterologia e dos Cuidados Intensivos. Objectivos: Revisão da epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, abordagem e terapêutica, no que concerne às lesões do tubo digestivo alto por cáusticos e estabelecimento de um protocolo de actuação. Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura, seleccionada, em bases de dados médicas informatizadas (MEDSCAPE, MEDLINE) e livros de referência, nas áreas de Gastrenterologia e Cuidados Intensivos. Resultados/Discussão: A apresentação clínica destes doentes é variável, não parecendo existir correlação...

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