miércoles 16 de abril de 2014

 

 



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rss_1.0 Recursos de colección

Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca (1.869 recursos)
The Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca E.P.E. (HFF) institutional repository collects, preserves and disseminates the intellectual output of its professionals in digital format. Its aims are to increase the HFF’s investigation visibility and citation impact, to foster scientific communication and to preserve the HFF’s intellectual memory.

URO - Artigos

Mostrando recursos 1 - 20 de 29

1. Quistos gigantes das vesículas seminais - Furtado, A; Ferrito, F; Goyri-O’Neill, J
Relatamos o caso de um homem com 60 anos de idade, assintomático que é referenciado à consulta por achado acidental de dois quistos volumosos retro-vesicais. Ao exame objectivo identificaram-se massas hipogástricas, de consistência elástica, móveis e indolores; ao toque rectal caracterizou-se uma próstata elástica sem características suspeitas. A tomografia computorizada confirmou a presença de dois quistos gigantes das vesículas seminais

2. Cirurgia poupadora de orgão em massa testicular bilateral: quisto epidermóide - Palmas, A; Cardoso, AP; Fonseca, J; Gonçalves, L
Introdução: O quisto epidermóide do testículo é uma lesão benigna testicular pouco comum. Representa cerca de 1% a 2% de todas as massas testiculares e a sua ocorrência bilateral é muito rara. Caso clínico: Reportamos o caso de um doente de 21 anos com quisto epidermóide bilateral do testículo, submetido a cirurgia poupadora de órgão bilateral, através de abordagem inguinal após exame extemporâneo. Discussão: Discutimos ainda o diagnóstico e a abordagem deste tipo de lesões.

3. Impact of positive surgical margins on biochemical relapse after radical retropubic prostatectomy (RRP) - Santos, P; Graça, B; Lourenço, M; Coelho, M; Ribeiro, F; Fonseca, J; Cardoso, AP; Varregoso, J; Ferrito, F; Carrasquinho, F
Introduction. RP (radical prostatectomy) technique continues the major treatment option for men with potential cure and life expectancy exceeding 10 years. The aim of the study is to assess the impact of PSM on BR (biochemical relapse), to identify PSM risk factors, to clarify the factors involved in BR in the absence of PSM. Material and methods. Consultation of 171 medical-records from patients submitted to RRP (radical retropubic prostatectomy) between January/2000-December/2005. Mean-age: 64 yr. Mean – PSA (positive surgical margin):11.88 ng/ml. Clinical staging: 67.8% cT1, 32.2% cT2. GS: ≤6 (66.1%), =7 (21.1%), 8-10 (12.3%). PS: pT0 1.2%, pT2 50.3%, pT3a 36.3%, pT3b 12.9%, pT4...

4. Incontinência urinária de esforço no Século XX: teorias e cirurgias revisitadas - Graça, B
A incontinência urinária de esforço (IUE) teve, no último século, uma evolução notável na compreensão da sua fisiopatologia e nos tratamentos cirúrgicos realizados. Desde os trabalhos de Howard Kelly na IUE após o parto, em que foi introduzido o conceito do colo vesical aberto como um mecanismo fisiopatológico da incontinência, desenvolveram-se várias teorias com suporte anátomo-clínico cada vez mais exaustivo, nomeadamente as teorias da transmissão das pressões intra-abdominais de Goran Enhorning, a teoria integral de Papa Petros e mais recentemente a teoria do Trampolim de Firouz Daneshgari. Esta acumulação de conhecimentos contribuiu para a compreensão da IUE e suportou as cirurgias realizadas, tendo estas tido várias abordagens, nomeadamente a via vaginal com a plicatura do colo e...

5. Torção aguda do cordão espermático: factor de risco para anticorpos anti-espermatozóides? - Graça, B; Coelho, M; Franco, M
A torção aguda do cordão espermático é uma urgência urológica dada a isquémia testicular acompanhante, podendo mesmo levar à necrose testicular se não resolvida atempadamente. A correcção cirúrgica passa pela destorção do cordão espermático atingido e orquidopexia bilateral ou, na presença de torção com isquémia testicular irreversível, pela orquidectomia e orquidopexia contralateral. As eventuais sequelas desta entidade clínica independentemente da cirurgia efectuada, passam por alterações quantitativas e/ou qualitativas do espermograma com repercussão ainda mal esclarecidaemtermos de fertilidade masculina. Caracterizámos os valores de testosterona total, espermograma e a presença sérica de anticorpos anti-espermatozóides (AAE) em 9 doentes com torção aguda unilateral do cordão espermático de modo a caracterizar a sua prevalência...

6. Neurotoxina botulínica: aplicações na Urologia: revisão baseada na evidência - Lourenço, M; Carrasquinho, E; Graça, B; Fonseca, J
A neurotoxina botulínica tem sido aplicada em múltiplas áreas da Medicina e Urologia com bons resultados. Os autores fazem uma revisão dos estudos publicados com aplicação da neurotoxina botulínica em Urologia nas diversas patologias, aplicando os critérios do Centro de Oxford para a medicina baseada na evidência. A aplicação da neurotoxina botulínica em Urologia encontra-se já bastante fundamentada comumgrau de recomendação altoemgrande número de patologias

7. Ruptura do excretor renal: um caso atípico: apresentação de caso clínico - Graça, B; Coelho, M; Carrasquinho, J; Lourenço, M
A ruptura espontânea do excretor renal é uma complicação pouco frequente da uropatia obstrutiva. A maioria das rupturas está associada a obstrução litiásica ureteral ou da junção pieloureteral, existindo geralmente um quadro clínico prévio de cólica renal ou litíase conhecida. A ruptura espontânea do excretor renal complicada é suspeitada clinicamente e o diagnóstico obtido por exames auxiliares, especialmente de imagiologia. Apresentamos o caso clínico de uma doente com ruptura espontânea do excretor renal sem antecedentes de litíase urinária.

8. Erectile dysfunction of vascular cause: statistical evaluation on the plurimetabolic syndrome's risk factors and their correlation with penile eco-doppler rates. - Coelho, M; Santos, P
Introduction: The Plurimetabolic Syndrome is a clustering of vascular risk factors (dyslipemia, abdominal perimeter, HTA and impaired glucose tolerance) with great importance in the development of cardiovascular disease (CVD) and diabetes (DM). CDV and DM are responsible for near 70% of the erectile dysfunction causes. Eco-doppler is the first line exam for the evaluation of cavernous arterial integrity. Methods and Materials: A epidemiologic retrospective study and statistic evaluation of the risk factors was made from a population of 176 patients who were submitted to penile eco-doppler with a 12 MHz BK ultrasound. The procedure was done with 20 to 40 μg of prostaglandin...

9. Linfoma primário do testículo: a propósito de um caso raro e revisão da literatura - Graça, B; Manso, R; Gomes, F; Cuesta, L; Carrasquinho, J; Lourenço, M; Coelho, M; Ribeiro, F
O linfoma primário do testículo é a neoplasia testicular mais frequente do idoso correspondendo no entanto a apenas1%de todos os Linfomas Não Hodgkin. A evolução natural é geralmente agressiva com metastização mesmo nos casos de doença aparentemente limitada ao testículo. Estudos retrospectivos evidenciam mau prognóstico, independentemente do estadio inicial. A taxa de recidiva é alta (50-80%) com cerca de um terço das recidivas ao nível do SNC e testículo contralateral. Discutimos o caso clínico de um doente jovem com linfoma primário de testículo. Efectuou-se uma revisão da literatura recente com ênfase no diagnóstico e novas atitudes terapêuticas.

10. Angiomiolipoma epitelioide do rim: caso clínico - Ferrito, F; Pinheiro, C; Aparício, S
O angiomiolipoma renal é considerado um tumor benigno. Apesar do volume considerável que pode atingir, da possível bilateralidade ou multiplicidade das lesões e até mesmo do envolvimento linfático regional por vezes evidenciado, não lhe tem sido reconhecido poder metastático. No entanto, a variante epitelióide deste tipo de tumor é uma raridade, de difícil caracterização histológica e comumcurso geralmente fatal a curto ou médio prazo.

11. Surgical treatment of iatrogenic rectourinary fistula-York-Mason technique-a case report - Santos, P; Ferrito, F; Pires, F
Introduction. Recto-urinary fistulas resulting from trauma or surgery are a serious and debilitating complication. They represent a challenge not only because of the difficulty on choosing the best technique to solve them but also because of the risk of recurrence. Spontaneous cure is rare. Materials and Methods. We describe the case of a 61-years-old man that on the 9th postoperative day of a laparoscopic radical prostatectomy (LRP) started with fecaluria and liquid faeces. Recto-urinary fistula was confirmed at the 10th postoperative day by CT scan and contrast enema. Discussion. We chose the York-Mason technique, because it is simple to perform, effective and hasminimalmorbidity....

12. Urolume – Stent uretral permanente: técnica do passado, complicações actuais - Palmas, A; Graça, B; Coelho, M; Cardoso, AP; Fonseca, J
O UroLume - Stent Uretral Permanente, foi desenvolvido como forma de tratamento de apertos da uretra. No entanto, o longo período de seguimento revelou uma alta taxa de falência e complicações. Apesar da contra-indicação nos apertos de etiologia traumática, a sua utilização manteve-se durante vários anos. A reestenose é comum nestes doentes, podendo ser abordada endoscopicamente ou através de reconstrução uretral. Apresentamos 2 casos clínicos de doentes com reestenose após a colocação de stent uretral para tratamento de aperto uretral traumático e o desafio cirúrgico da sua resolução.

13. Uretroplastia peniana com enxerto de mucosa bucal em um tempo - técnica de Asopa - Santos, P; Graça, B; Coelho, M
A uretroplastia com enxerto de mucosa bucal (EMB) tem-se tornado cada vez mais popular na resolução dos apertos uretrais anteriores. Foram demonstrados resultados excelentes com ambas as técnicas, dorsal e ventral. Asopa descreveu uma técnica de aplicação dorsal do EMB em apertos uretrais penianos extensos, através de uma abordagem sagital ventral – Técnica de Asopa. Descreve-se um caso clínico de aperto da uretra anterior peniana distal, por líquen escleroso atrófico (LEA) onde esta técnica foi utilizada.

14. Cura cirúrgica de fístula recto-urinária iatrogénica – técnica de York- Mason - Santos, P; Ferrito, F; Pires, F
Introdução: A fístula recto-urinária de origem traumática ou cirúrgica, é uma complicação grave e desgastante, constituindo um desafio não só pela escolha da melhor técnica para a sua resolução como pelo receio de recorrência. A cura espontânea é rara. Material e métodos: Descreve-se a técnica de York-Mason aplicada ao caso clínico de um homem de 61 anos que ao 9º dia de pós-operatório de prostatectomia radical via laparoscópica (PRL) desenvolve um quadro de fecalúria e fezes líquidas. A presença de fístula recto-urinária foi confirmada ao 10º dia após realização de tomografia computorizada (TC) abdómino-pélvica e enema contrastado. Procedeu-se a laparotomia exploradora infra-umbilical para remoção do volumoso hematoma do espaço de Retzius, correcção da anastomose uretro-vesical e...

15. Cólica renal - Pinheiro, JC
Os aspectos práticos de actuação na cólica renal são abordados nesta apresentação, que o médico de família, a quem os doentes primeiro recorrem, deve conhecer em pormenor.É referida a incidência da afecção num serviço de urgência dum grande hospital e descreve-se, ainda que sumariamente, a fisiopatologia da dor, o quadro clínico mais frequente e a conveniente actuação terapêutica para o imediato alívio da dor intensa que estes doentes apresentam. Nas conclusões sublinha-se que a cólica renal é muito flequente nas urgências, mas que o quadro clínico é em regra bem definido para um diagnóstico seguro. O médico de família tem competência para...

16. Feocromocitoma: a propósito de 3 casos clínicos - Carvalho, R; Branquinho, F; Ramos, J; Carrasquinho, J; Theias, R; Calado, J; Ferrito, F; Carmona, C

17. Síndrome de Klinefelter - Caso Clínico e Revisão da Literatura - Carrasquinho, E; Coelho, M; Lourenço, M; Graça, B
O síndrome de Klinefelter apresenta, na maioria dos casos, um quadro clínico caracterizado por hipogonadismo hipergonadotrófico, azoospermia, atrofia testicular de consistência firme, hipodesenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e ginecomastia. Apresentamos um doente de 33 anos que recorre à consulta por orquialgia direita, sem outras queixas. No exame físico apenas se constatou atrofia testicular de consistência firme. Efectuamos uma breve revisão da literatura a respeito do tema.

18. Carcinoma de Células Renais em Rim Pélvico - A propósito de um caso raro e revisão da literatura - Graça, B; Figueira, T; Carrasquinho, E; Lourenço, M; Fonseca, J
A ectopia renal é uma malformação congénita com uma incidência estimada entre 1:500 a 1:1200 nascimentos, sendo a localização pélvica a mais frequente. O carcinoma de células renais é a neoplasia renal mais comumente encontrada sendo no entanto rara esta associação. Discutimos o caso clínico de um doente com carcinoma de células renais em rim pélvico com ênfase na caracterização vascular pré-operatória com reconstrução tridimensional por TAC e realizámos uma revisão da literatura.

19. Leiomiossarcoma do escroto:Caso clínico e revisão da literatura - Lourenço, M; Carrasquinho, E; Graça, B; Oliveira, M
Reporta-se um caso clínico de leiomiossarcoma do escroto ocorrido num paciente do sexo masculino de 57 anos. Foi efectuada uma hemiescrotectomia tendo o exame histológico apresentado características típicas de leiomiossarcoma. Discute-se o diagnóstico imunohistoquímico e a terapêutica desta neoplasia.

20. Litíase urinária - Carrasquinho, E; Fonseca, J

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