Recursos de colección

Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca (3.545 recursos)

The Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca E.P.E. (HFF) institutional repository collects, preserves and disseminates the intellectual output of its professionals in digital format. Its aims are to increase the HFF’s investigation visibility and citation impact, to foster scientific communication and to preserve the HFF’s intellectual memory.

Psiquiatria

Mostrando recursos 1 - 20 de 93

  1. Causes of Death in an Acute Psychiatric Inpatient Unit of a Portuguese General Hospital

    Barbosa, S; Sequeira, M; Castro, S; Manso, R; Klut, C; Trancas, B; Santos, NB; Maia, T
    INTRODUCTION: Psychiatric patients are at increased risk of death from a number of natural and unnatural causes. This study examines the mortality causes of all psychiatric inpatients of an acute psychiatric unit at a general hospital in Portugal for sixteen years (1998 to 2013). MATERIAL AND METHODS: Twenty-one inpatients died at the inpatient unit between 1998 and 2013 (average 1.3 per year). A retrospective study through case-file review was carried to collect demographic characteristics, medical and psychiatry diagnosis. Patients transferred to other wards during their admission were not included. RESULTS: Circulatory system diseases were the most prevalent causes of death, occurring in 2/3 of patients...

  2. Depression and anxiety symptoms following cancer diagnosis: a cross-sectional study.

    Cardoso, G; Graça, J; Klut, C; Trancas, B; Papoila, A
    INTRODUCTION: The aims of the present study were to assess demographic and clinical characteristics of patients after receiving a cancer diagnosis, and to determine possible risk factors for anxiety and depression. METHODS: All consecutive patients aged 18 or above, were assessed before starting intravenous chemotherapy for the first time with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Distress Thermometer, and a Visual Analog Scale for pain. Demographic and clinical data were also collected. RESULTS: The patients assessed (n = 270) had a mean age of 59.4 (SD = 11.8) years, and 50.7% were women. Tumours were more frequently colorectal (27.2%), lung (18.8%) and breast...

  3. Síndromes de falsa identificação delirante e esquizofrenia paranóide: a propósito de um caso clínico

    Sousa-Ferreira, T; Moreira, T; Mendes, M; Ferreira, S
    Introdução: As síndromes de falsa identificação delirante dividem-se em Síndrome de Capgras, Síndrome de Fregoli, Síndrome de Duplos Subjetivos e Síndrome de Intermetamorfose. A característica principal é um erro na identificação de si próprio e/ou de outras pessoas. Tratam-se de fenómenos relativamente raros e etiologicamente heterogéneos, que ocorrem principalmente no cenário da doença esquizofrénica, perturbações afetivas e doenças orgânicas . Objectivos: Descrever um caso clínico que cursou com três síndromes de falsa identificação delirante, bem como realizar um breve revisão sobre a etiologia e a psicopatologia das síndromes presentes. Métodos: Recolha da história clínica e revisão não sistemática em inglês, através da pesquisa na PubMed com as expressões: “delusional misidentification syndromes”, “Capgras syndrome”, “Fregoli syndrome”, “Subjective Double syndrome”. Realizou-se igualmente uma revisão...

  4. Doença bipolar de início tardio: caso clínico

    Araújo, F; Horta, A
    Introdução: A perturbação bipolar afecta aproximadamente 1% da população, com o diagnóstico geralmente estabelecido durante a adolescência/início da idade adulta e sendo apenas feito em 0.1% da população geriátrica. A perturbação bipolar de início tardio é heterogénea e a sua etiopatogenia é complexa. A idade de início tem um impacto significativo na natureza e curso desta doença. Objectivos: As autoras apresentam um caso de perturbação bipolar de início tardio, aos 76 anos, sem que esteja identificada uma causa orgânica subjacente. Conclusão: Este caso demonstra a importância de um amplo diagnóstico diferencial e manejo farmacológico, quando se abordam sintomas maniformes/depressivos de novo em doentes geriátricos.

  5. Revisitando a síndrome de Cotard: ilustração de dois casos clínicos psiquiátricos

    Sousa, L; Oliveira, S; Bastos, L
    Introdução: A Síndrome de Cotard (SC) é uma Síndrome neuropsiquiátrica rara e grave, cuja característica central é a existência de delírios niilistas. Tem surgido controvérsia relativamente ao quadro clínico que Jules Cotard descreveu e recentemente têm sido feitas tentativas, não só para clarificar a terminologia utilizada, mas também para definir dife - rentes subtipos desta síndrome e explorar as suas bases biológicas. Objetivos: Rever sumariamente a termino- logia, etiologia, epidemiologia e diagnósticos diferenciais desta síndrome, a propósito da descrição de dois casos clínicos. Métodos: Pesquisa bibliográfica através das bases de dados eletrónicas Medline e Gallica (Biblioteca Nacional de França), consulta de registos...

  6. Reevaluating the place of cycloid psychoses: case study

    Teixeira, B; Perestrelo, J; Venâncio, A
    Introdução: O conceito de psicose ciclóide foi descrito pela primeira vez por Karl Kleist. Mais tarde, Leonhard propôs a corrente conceptualização descrevendo três subtipos da doença e Perris desenvolveu os primeiros critérios diagnósticos operacionais. O diagnóstico de psicose ciclóide possui uma longa tradição na psiquiatria europeia, mas o conceito ciclóide não está explicitamente patente nos esquemas internacionais de diagnóstico (DSM 5 e ICD-10) suscitando um debate controverso quanto à sua utilidade e validade. Objetivos: O presente artigo pretende, a partir de um caso clínico, abordar o conceito de psicose ciclóide enfatizando a sua importância à luz da psiquiatria atual, discutindo o...

  7. Insulinoma e manifestações neuropsiquiátricas: a propósito de um caso clínico

    Bairrão, M; Saraiva, S; Viveiros, V
    Introdução: O insulinoma é um tumor neu- roendócrino do pâncreas, cuja prevalência es- timada é de 4 casos por 1 milhão de pessoas/ ano. Na maioria dos doentes, a apresentação cursa com sintomas neuropsiquiátricos, se- cundários à hipoglicemia. Objectivos: Pretendemos rever as manifesta- ções neuropsiquiátricas secundárias ao insuli- noma. Para enfatizar a complexidade do tema, apresentamos um caso clínico cujas alterações do comportamento foram a forma de apresen- tação de um insulinoma. Métodos: Efectuámos uma revisão da litera- tura publicada entre 1992 e 2013, através da PubMed. Para a elaboração do caso clínico consultámos o processo clínico da doente. Resultados: O caso clínico apresentado re- trata as dificuldades de diagnóstico dos qua...

  8. Epilepsia e comorbilidades psiquiátricas

    Araújo, A; Carvalho, M
    Introdução: A epilepsia é uma doença neu- rológica crónica prevalente. Devido a fatores biológicos, psicológicos e sociais, os afetados pela doença apresentam maior susceptibili- dade de desenvolvimento de morbilidades psi- quiátricas. Objetivos: Revisão crítica da associação entre epilepsia e patologia psiquiátrica, permitindo aos clínicos uma abordagem mais consciente e informada. Métodos: Os artigos incluídos foram selec- cionados através da base de dados Pubmed com a query “((“Epilepsy”[Mesh]) AND “Mental Disorders”[Mesh]) AND “Comor- bidity”[Mesh]”. Adicionalmente foram con- sultados relatórios oficiais da Internacional League Against Epilepsy e World Health Or- ganization. Resultados e Conclusões: Cerca de 15% a 70% dos doentes com epilepsia apresentam patologia psiquiátrica, que pode ser classifi- cada...

  9. Tiaprida no tratamento de doentes com dependência alcoólica: qual a evidência?

    Abreu, MJ; Ribeiro, H; Ferreira, MC; Namora, N; Martins, T; Ferraz, L
    Introdução: A dependência alcoólica repre- senta uma das mais prevalentes perturbações psiquiátricas, constituindo um importante problema de Saúde Pública. O tiaprida é um dos fármacos com indicação clínica nas per- turbações do comportamento na abstinência alcoólica. Objetivo: Esclarecer se a utilização do tiapri- da é fundamentada pela evidência científica no tratamento da dependência alcoólica (sín- drome de abstinência e manutenção da absti- nência). Métodos: Pesquisa bibliográfica em diferen - tes bases de dados utilizando os termos MeSH: alcoholism e tiapride. Limitou-se a pesquisa a artigos publicados nos últimos 20 anos, em inglês, português ou espanhol. Os níveis de evidência e forças de recomendação foram atribuídos segundo a...

  10. Recusa escolar em adolescentes: caracterização e situação 27 a 60 meses após a admissão em hospital de dia

    Leal, D; Marques, J; Vaz, P; Pereira, S; Matos, A
    Introdução: A recusa escolar, definida como ausência escolar por causas emocionais, é o motivo de encaminhamento mais frequente para o Hospital de Dia de Adolescentes da Clí- nica da Juventude. Objectivos: Este estudo pretendeu caracteri- zar os jovens admitidos por recusa escolar e avaliar a sua situação 27 a 60 meses após a sua admissão no Hospital de Dia da Clínica da Juventude. Métodos: Consulta dos processos clínicos de todos os doentes admitidos entre 01 de Janei- ro de 2010 e 31 de Julho de 2012, de modo a avaliar as variáveis: motivo de admissão, sexo, idade, retenções escolares prévias, diag- nóstico, presença de psicopatologia...

  11. Editorial

    Maia, T

  12. Psychoeducation for bipolar disorders’ patients: the “Porta Aberta” programme

    Klut, C; Xavier, S; Graça, J; Carreteiro, G; Melo, J
    Psychoeducation is currently considered to be a fundamental intervention in the management of bipolar disorders. A psychoeducation group programme for patients with bipolar disorders, aimed at euthymic patients just prior to their discharge from the acute psychiatric inpatient unit, named “Porta Aberta” (Open Door), has been implemented since 2007 at the day-hospital of our psychiatric department (Amadora, Portugal). In this article, the authors provide a brief review of the relevant literature on this subject and also assess the effectiveness of the “Porta Aberta” programme in reducing the average number and duration of readmissions; they determine whether individual characteristics (gender, marital...

  13. Cotard’s syndrome: two cases of self-starvation

    Teixeira, B; Araújo, AF; Perestrelo, J
    Introdução: A Síndrome de Cotard é uma condição clínica relativamente rara que se caracteriza por vários graus de delírios niilistas, quase sempre na forma de auto-negação. Objectivos: Descrever dois casos de Síndrome de Cotard associados a recusa alimentar e realizar uma revisão do conceito e das características clínicas desta síndrome. Métodos: Realizou-se a recolha de informa- ção de dois casos clínicos associados a recusa alimentar. Procedeu-se a uma revisão do conceito e das características clínicas que lhe estão associadas. Resultados e Conclusões: O primeiro caso versa sobre uma mulher que acreditava que o seu esófago e estômago estariam colados. Foi medicada com sertralina, mirtazapina e risperidona, com bons resultados. O segundo caso descreve um homem que acreditava que a...

  14. Reacções adversas medicamentosas cutâneas associadas aos psicofármacos: uma revisão da literatura

    Novais, F; Vasconcelos, JP; Telles-Correia, D
    Introdução: Os psicofármacos são, muitas vezes, associados a reacções adversas medicamentosas cutâneas. Grande parte destas reacções tem um carácter benigno, sendo no entanto, importante considerar o seu papel no aumento do estigma e adesão terapêutica. Uma pequena parte das reações adversas medicamentosas cutâneas pode evoluir para quadros graves e potencialmente fatais. Objectivos: Esta revisão pretende analisar as reacções adversas medicamentosas cutâneas mais frequentes em doentes medicados com psicofármacos. Métodos: Neste trabalho, efetuou-se uma pesquisa na literatura anglo-saxónica, de 1999 até 2014, pela MEDLINE, utilizando como palavras-chave: psychiatric, psychotropic, cutaneous, adverse reaction, antidepressive agents, antipsychotics, benzodiazepines, mood stabilizers, anticonvulsant, dementia. Foi, ainda, consultada informação acerca dos medicamentos disponibilizada no site do Infarmed. Resultados: Foram encontrados 121 artigos com referência a reacções adversas medicamentosas cutâneas associadas...

  15. A disfunção dopaminérgica mesolímbica na psicose: uma revisão da literatura

    Moura, P; Couto, F; Abreu, M; Vian, J; Moura, T; Frade, P; Levy, P
    Introdução: Desde há algumas décadas que se pensa que uma hiperactividade dopaminérgica da via mesolímbica esteja implicada na génese dos sintomas positivos da esquizofrenia. Objectivos: Nesta revisão da literatura procurámos interligar as várias áreas do conhecimento actual, procurando fazer a ponte com a prática clínica. Métodos: Foi efectuada uma pesquisa sistemática da literatura em inglês, até Abril de 2014 através da PUBMED utilizando como termos MeSH (medical subject headings) “mesolimbic” e “psychosis”, tendo-se incluído revisões da literatura. Resultados e Conclusões: Foram encontrados 111 artigos, tendo-se excluído 56 por, após leitura do resumo, se concluir que não estavam relacionados com o tema. Dos restantes 55 foram seleccionados 14 artigos tendo sido mantidas as abreviaturas em inglês para facilitar a sua consulta...

  16. As alterações do sono na perturbação bipolar

    Morreira, C; Afonso, P
    Introdução: A doença bipolar é caracterizada por episódios de mania, hipomania e depressão. Esta doença psiquiátrica está associada a perturbações do sono, bem como a uma disrupção do ciclo sono-vigília. Estas alterações têm um impacto significativo na qualidade de vida e no prognóstico da doença. Objetivos: Rever as principais alterações do padrão do sono observadas na perturbação bipolar, os seus mecanismos fisiopatológicos envolvidos e o seu impacto clínico. Métodos: Realizou-se uma revisão não sistemática da literatura em inglês, através da pesquisa na PubMed, com as palavras-chave “sleep disturbance”, “bipolar disorder”, “polysomnography”. Resultados e Conclusões: As queixas de alterações do padrão de sono podem ocorrer em qualquer fase da doença e incluem frequentes despertares noturnos, má qualidade do sono, redução do...

  17. Barahona-Fernandes e o seu contributo para a psicopatologia

    Marques, J; Telles-Correia, D
    Introdução: Henrique João Barahona-Fernandes (1907-1992) foi seguramente um dos mais distintos psiquiatras portugueses do século XX. Graças ao contato direto com Egas Moniz, Sobral Cid, Carl Kleist, Kurt Schneider, Karl Jaspers, entre outros, ao seu génio, e a uma impressionante capacidade de publicação, deixou um vasto e contributo para o estudo da psicopatologia, que longe de datado, deve ser dado a conhecer às gerações mais novas. Objetivos: Foi feita uma breve revisão dos principais conceitos psicopatológicos da vasta obra legada por Barahona-Fernandes. Métodos: Pesquisa, revisão e reflexão sobre material pertinente encontrado na Biblioteca Professor Doutor Barahona-Fernandes (Hospital Júlio de Matos, Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa – HJM CHPL), onde se encontra muita da sua coleção literária e obra escrita...

  18. Psiquiatras e Autoridades de Saúde Pública: diferentes perspetivas acerca da necessidade de internamento compulsivo

    Reis, T; Marques, S; Barrocas, D; Góis, J
    Introdução: Os internamentos compulsivos de doentes com perturbações psiquiátricas graves são procedimentos controversos mas frequentemente necessários. As Autoridades de Saúde Pública são responsáveis pela emissão de mandados de condução que resultam na apresentação desses doentes a uma avaliação clínico-psiquiátrica urgente. Objetivos: Este estudo pretende caracterizar os utentes trazidos ao Serviço de Urgência com mandados de condução emitidos pelas Autoridades de Saúde Pública e analisar a correspondência entre a emissão de mandado de condução e internamento compulsivo subsequente. Métodos: Estudo retrospetivo observacional, no período entre 1 de Janeiro de 2012 a 30 de Junho de 2013, dos dados contidos nos mandados de condução emitidos pelas Autoridades de Saúde Pública do distrito de Évora. Resultados: Analisaram-se os dados de 57 utentes trazidos...

  19. O corpo como primeiro espaço de comunicação: o diálogo tónico-emocional no nascimento da vida psíquica

    Martins, R
    Nas primeiras fases da ontogénese, quando o funcionamento relacional da díade mãe bebé, constitui o suporte do desenvolvimen- to, a criança vai organizando os alicerces do seu Eu, partindo de uma simbiose fisiológica e afectiva, numa relação onde predomina o diálogo tónico-emocional. A presença ou au- sência do outro, a dinâmica de aproximação/ afastamento, a dinâmica postural e gestual, as actividades de contenção, as sincronias rítmicas, o contacto térmico, constituem suportes essenciais à organização primária do psiquismo. Quando estes processos são inadequados, podem provocar problemas de individuação e afirmação de identidade, li- gados a ausências ou carências na relação primordial entre a mãe e...

  20. Eficácia no tratamento da depressão: um novo paradigma ao encontro das expectativas dos doentes

    Varandas, P
    Introdução: Há uma necessidade de melhorar os métodos de avaliação da eficácia dos antidepressivos, no sentido dessa avaliação permitir também incluir os parâmetros e os sintomas que expressem mais as expectativas de melhoria dos doentes. O presente artigo discute esta questão a propósito da avaliação de eficácia antidepressiva da agomelatina, particularmente ao nível da avaliação das emoções positivas e negativas. Objectivos: Este artigo pretende demonstrar como a metodologia clássica de avaliação de eficácia dos antidepressivos é redutora. Secundariamente aponta para a necessidade de abertura dessa avaliação noutra direcção que possa incluir as emoções negativas e as emo- ções positivas associadas à sintomatologia da depressão. Métodos: Revisão sistemática e crítica da literatura sobre metodologias de avaliação da eficácia dos antidepressivos. Foi...

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