Recursos de colección

Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca (3.541 recursos)

The Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca E.P.E. (HFF) institutional repository collects, preserves and disseminates the intellectual output of its professionals in digital format. Its aims are to increase the HFF’s investigation visibility and citation impact, to foster scientific communication and to preserve the HFF’s intellectual memory.

ORT - Artigos

Mostrando recursos 1 - 10 de 10

  1. Large foot schwannoma with bone invasion - a case report

    Santos, F; Pinheiro, M; Felicíssimo, P
    A rare case of a large foot schwannoma with an intraosseous component is presented. Due to suspicion of malignancy, an amputation had previously been proposed. When the patient presented to us, the prolonged clinical course as well as some elements of the imaging exams suggested benignancy and we decided for complete tumor excision. Intraoperative findings supported the benign character of the neoplasm and pathology would later confirm the diagnosis of a benign schwannoma. The outcome, at 18 months of follow-up was a fully functional limb. Recurrence must still be considered but malignant transformation is very rare in a solitary schwannoma...

  2. Ainda há lugar para a revascularização ultradistal na era endovascular? A propósito de 2 casos clínicos

    Garrido, P; Pedro, L; Fernandes, R; Sousa, G; Pato, M; Silvestre, L; Fernandes, J
    A cirurgia endovascular tem actualmente um papel preponderante no tratamento de doentes com isquemia crítica (IC) por doença do sector tíbio-peronial, reduzindo substancialmente o número de procedimentos de revascularização aberta. No entanto, quando não é possível a abordagem endovascular ou na sua falência e existindo um padrão apropriado, podemos considerar a cirurgia de bypass distal ou ultradistal como uma alternativa válida na salvação do membro em doentes seleccionados? Apresentam-se neste artigo os casos de 2 doentes com isquemia crítica em que, pela ineficácia ou falência do tratamento endovascular inicial, foi efectuada uma cirurgia de revascularização ultradistal com salvação do membro.

  3. Recomendações perioperatórias para profilaxia do tromboembolismo venoso no doente adulto. Consenso nacional multidisciplinar 2014

    Amaral, C; Reis, J; Guimarães, L; Sá, AC; Moreto, A; Araújo, F; Guimarães, M; Felicíssimo, P; Teixeira, J; Fonseca, C; Miranda, L
    O propósito destas recomendações é fornecer uma ferramenta fundamentada na evidência científica atual, centrada no doente, que possa ser útil na prática clínica e que contribua para a implementação adequada, sistemática e transversal da profilaxia do tromboembolismo venoso no doente adulto. Foram aprovadas, com o apoio da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia, por Consenso Nacional Multidisciplinar entre as especialidades de: Anestesiologia, Cardiologia; Cirurgia Cardiotorácica; Cirurgia Geral - Cirurgia da Obesidade; Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética; Cirurgia Vascular; Ginecologia e Obstetrícia; Imuno-Hemoterapia; Neurocirurgia; Oncologia; Ortopedia e Urologia. O tromboembolismo venoso constitui um grave problema de saúde pública. No período peri-operatório o risco de...

  4. Luxação bilateral congénita do joelho: um caso clínico

    Lopes, M; Beckert, P
    A luxação congénita bilateral do joelho, é uma patologia rara. Quando ocorre associada a um síndrome polimalformativo e irredutível com tratamento conservador, a sua abordagem e tratamento tornam-se um desafio terapêutico. Reportamos um caso de um recém-nascido, do sexo feminino com cromossomopatia e patologia multiorgânica associada, com luxação grave bilateral do joelho. Foi submetida a tratamento conservador com imobilizações gessadas seriadas não se obtendo, contudo, a redução do joelho. Optámos, posteriormente, por tratamento cirúrgico e realizámos redução aberta e alongamento do aparelho extensor com quadriceplastia V-Y de ambos os joelhos, obtendo-se uma redução estável. O tratamento cirúrgico usado criteriosamente no caso...

  5. Fraturas atípicas do fémur associadas a terapêutica prolongada com bisfosfonatos

    Santos, F; Silva, J; Felicíssimo, P
    Introdução: A terapêutica prolongada com bisfosfonatos tem sido associada a fraturas atípicas do fémur cujas características estão neste momento definidas. Casos Clínicos: Apresentam-se dois casos clínicos de doentes do género feminino sob terapêutica com bisfosfonatos há mais de 10 anos e que foram admitidas na nossa instituição por fraturas dos fémures resultantes de traumatismos de baixa energia. Estas fraturas localizavam-se na região subtrocantérica e mediodiafisária do fémur apresentando, respectivamente, traço simples transversal e oblíquo curto, com espessamento da cortical externa. Ambas foram submetidas a tratamento cirúrgico com bom resultado clínico e radiológico. Discussão: Os casos apresentados cumprem os critérios aceites para o...

  6. Venous thromboprophylaxis duration and adherence to international guidelines in patients undergoing major orthopaedic surgery: Results of the international, longitudinal, observational DEIMOS registry.

    Arcelus, J; Felicíssimo, P; DEIMOS Investigators
    BACKGROUND: Venous thromboembolism (VTE) is major health problem worldwide with substantial morbidity and mortality. This study aimed to assess post-operative VTE prophylaxis duration and adherence to the American College of Chest Physicians (ACCP) 2008 guidelines in patients having undergone major orthopaedic surgery (MOS). METHODS: This multinational, longitudinal, observational registry recruited consecutive patients (≥18years of age) who underwent total hip replacement (THR), total knee replacement (TKR), and hip fracture surgery (HFS). There were 3 study visits: at admission to hospital, at discharge, and 4/6weeks after surgery. Data on demographics, medical history, VTE risk factors, type and duration of mechanical and pharmacological prophylaxis,...

  7. Evaluation of the duration of thromboembolic prophylaxis after high-risk orthopaedic surgery: the ETHOS observational study

    Bergqvist, D; Arcelus, J; Felicíssimo, P; ETHOS investigators
    Real-life data on post-discharge venous thromboembolism (VTE) prophylaxis practices and treatments are lacking. We assessed post-operative VTE prophylaxis prescribed and received in a prospective registry, compared with the 2004 American College of Chest Physicians (ACCP) guidelines in high-risk orthopaedic surgery patients. Consecutive patients undergoing total hip arthroplasty (THA), hip fracture surgery (HFS), or knee arthroplasty (KA) were enrolled at discharge from 161 centres in 17 European countries if they had received in-hospital VTE prophylaxis that was considered in accordance with the ACCP guidelines by the treating physician. Data on prescribed and actual prophylaxis were obtained from hospital charts and patient...

  8. Post-discharge compliance to venous thromboembolism prophylaxis in high-risk orthopaedic surgery: results from the ETHOS registry

    Bergqvist, D; Arcelus, J; Felicíssimo, P; ETHOS investigators
    Venous thromboembolism (VTE) risk persists for several weeks following high-risk orthopaedic surgery (HROS). The ETHOS registry evaluated post-operative VTE prophylaxis prescribed, and actual VTE prophylaxis received, compared with the 2004 American College of Chest Physicians (ACCP) guidelines in HROS patients. We performed a subanalysis of ETHOS to assess patient compliance with ACCP-adherent prophylaxis after discharge and the factors predicting poor compliance. Consecutive patients undergoing hip fracture surgery, total hip arthroplasty, or knee arthroplasty were enrolled at discharge from 161 centres in 17 European countries if they had received adequate in-hospital VTE prophylaxis. Data on prescribed and actual prophylaxis received were...

  9. Displasia do desenvolvimento da anca: revisão da utilização do protocolo no departamento de Pediatria em RN com apresentação pélvica

    Gouveia, N; Cunha, M; Beckert, P; Carreiro, H; Machado, MC
    Introdução : o diagnóstico precoce da Displasia do Desenvolvimento da Anca (DDA) permite um tratamento eficaz. Quando existem factores de risco, a unificação de atitudes na prática clínica, pode ser apoiada pela aplicação de protocolos de actuação. Objectivos : verificar se, no ano 2004, foi aplicado o protocolo de detecção da DDA na apresentação pélvica. Métodos : estudo retrospectivo, com revisão dos processos dos recém-nascidos com apresentação pélvica. Variáveis estudadas: exame objectivo, ecografia das ancas e seguimento na consulta de Ortopedia. Resultados : em 4373 nados vivos, 216 (4.93%) tiveram apresentação pélvica, destes nasceram de parto distócico 192 (96.5%). O registo...

  10. A epidemiologia e o impacto socio-economico das fracturas da extremidade proximal do femur. Uma reflexao sobre o padrão actual de tratamento da osteoporose grave

    Branco, J; Felicíssimo, P; Monteiro, J
    As fracturas da extremidade proximal do fémur (FEPF) provocadas por trauma ligeiro de baixa energia são uma das consequências mais graves da osteoporose (OP). É estimado que após um ano da FEPF, 10 a 20% dos doentes acabam por falecer, 50% apresentam perda funcional e/ou motora e somente 30% dos doentes obtêm recuperação funcional para os níveis anteriores à fractura, pelo que o seu impacto médico e socioeconómico é imenso e não se restringe ao evento em si, mas sobretudo às suas consequências. Esta revisão tem como objectivos rever os dados epidemiológicos disponíveis sobre as FEPF e rever a situação actual...

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