Recursos de colección

E-Prints Complutense (101.316 recursos)

En este archivo los docentes e investigadores de la UCM depositan sus documentos en acceso abierto (open access)

Tipo = Tesis Doctoral

Mostrando recursos 1 - 20 de 562

  1. El gen de la obesidad PC-1: estudio del alelo de susceptibilidad en amerindios y otras poblaciones del mundo

    Fernández Honrado, María Mercedes
    A clinical situation with body weight more than acceptable. It affects all social classes and ages. In adults, it adds ABDOMINAL OBESITY by excessive subcutaneous and intraperitoneal fat that increases with age and associates more risk of develop cardiovascular diseases (CVDs). It has been defined by correspondence tables between height (cm.) and body weight (kg.), varying the standards with age, gender, ethnicity and genetic or cultural background. Now, it is defined by a technique as accurate as the Body Mass Index: the measure of WAIST CIRCUMFERENCE (cm.). For World Health Organization, it is multiethnic, pandemic ("globesity") and a priority problem...

  2. Características y evolución de los programas de prevención de la transmisión vertical de VIH en entornos diferentes

    Prieto Tato, Luis Manuel
    Se estima que actualmente 35 millones de personas viven con la infección por VIH a nivel mundial. En la última década se han realizado grandes avances en el control de la epidemia, lo que ha permitido un reducción de aproximadamente el 40% de las nuevas infecciones. De igual modo, a escala mundial, se ha observado una reducción de hasta un 58% en las nuevas infecciones en niños en 2013 respecto a 2001. Desde el inicio de la epidemia de la infección por el VIH, la transmisión vertical del virus de una madre infectada a su hijo se ha considerado un...

  3. La romanización de Ciudad Real

    García Bueno, Carmen
    Es dar a conocer los resultados de una serie de intervenciones arqueológicas llevadas a cabo en los yacimientos romanos del barrio de Sta. María y Puente de la Olmilla, de la provincia de Ciudad Real. A tal fin, hemos abordado de forma integradora tanto el análisis arquitectónico de las construcciones descubiertas, como sus programas decorativos (pavimentos musivos, pinturas murales¿) y otros vestigios de su cultura material, con especial incidencia en los materiales cerámicos y numismáticos. El cuerpo de la Tesis se divide en 23 capítulos y 6 anexos. Como preámbulo, presentamos inicialmente una síntesis de los antecedentes históricos y el...

  4. Estudio de los metales en el arte y las artesanías en el antiguo Perú

    Carcedo Muro, María de la Paloma
    El objetivo de la investigación se centra en el estudio de los procesos metalúrgicos, técnicos e iconográficos de la orfebrería prehispánica, en los objetos de metal precioso, -oro, plata y aleaciones-, que se conocían como pertenecientes a la cultura Chimú y ahora se conocen como Sican o Lambayeque, desarrollada entre el 800 d.C. al 1150 d.C., en Batán Grande, Valle medio de La Leche, costa norte del Perú y las artesanías precolombinas peruanas. Para ello, la doctoranda seleccionó un corpus representativo de objetos metálicos típicamente diagnósticos pertenecientes a dicha cultura como son -las mascaras-, -tumis- y -vasos-. Primero, procedentes de...

  5. Evaluación del efecto de la estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico sobre el equilibrio en pacientes con enfermedad de Parkinson mediante análisis posturográfico

    Casa Fages, Beatriz de la
    El efecto de la estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico (ECP- NST) en el equilibrio de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) no está bien determinado. Métodos. Se estudiaron 16 pacientes con EP y ECP-NST y 13 controles mediante posturografía. Se analizaron 21 variables posturográficas. Se realizó el protocolo de 20 paradigmas en cuatro situaciones clínicas: con medicación y estimulación; sólo estimulación; sólo medicación y sin ninguna terapia. Se comparó a pacientes sin tratamiento con controles mediante el test de Mann-Whitney y análisis de curvas ROC. Se comparó el equilibrio de los pacientes en las diversas situaciones clínicas mediante el...

  6. Factores predictores de las trayectorias funcionales y retorno al domicilio de los pacientes ingresados en una unidad de convalecencia y rehabilitación geriátrica

    Martínez Almazán, Esther
    La Valoración Geriátrica Integral (VGI) es una herramienta útil en la detección de factores predictores funcionales y asistenciales de los pacientes valorados en agudos antes del traslado a una Unidad de Convalecencia y Rehabilitación (UCR). Objetivo Definir las distintas trayectorias funcionales y asistenciales de los ancianos ingresados en una unidad de convalecencia y rehabilitación procedentes del hospital de agudos. Describir los factores predictores de la deambulación al alta y el destino al alta. Analizar los factores asociados a la mortalidad intrahospitalaria en la Unidad de Convalecencia y Rehabilitación. Métodos Estudio prospectivo. Se incluyeron todos los pacientes hospitalizados en agudos y...

  7. Comparación de los resultados ponderales, metabólicos y analíticos a largo plazo tras la realización de bypass gástrico, derivación biliopancreática de Larrad y cruce duodenal modificado en el tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida

    Cano Valderrama, Óscar
    La obesidad es considerada la epidemia del siglo XXI1. Se espera que la prevalencia de esta enfermedad en Europa llegue a ser de un 20-30% en el año 20152. Este nivel ya ha sido superado en Estados Unidos, donde se registró una prevalencia del 35% en el período 2009-20103. De manera paralela al aumento de la obesidad en nuestra sociedad, se ha observado durante los últimos años un aumento en el número de cirugías bariátricas que se realizan. Mientras que en el año 2003 se llevaron a cabo menos de 150.000 procedimientos de cirugía bariátrica, en los años 2008 y...

  8. Estudio de factores pronósticos en el tratamiento de la carcinomatosis mucinosa peritoneal de origen apendicular mediante citorreducción y quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC)

    Burgos de la Obra, Enrique
    Las neoplasias apendiculares son poco frecuentes, suponen el 0,4% de los tumores gastrointestinales, presentan una incidencia de 0,12 casos por 100.000 habitantes-año y cuentan con un amplio espectro histológico. Los tumores epiteliales mucinosos de origen apendicular son característicamente muy proclives a la diseminación por vía peritoneal dando lugar a la denominada Carcinomatosis Mucinosa Peritoneal de Origen Apendicular (CMPOA), objeto de estudio de este trabajo. Desde las primeras descripciones histológicas ha existido un intenso debate en cuanto a su nomenclatura que persiste hasta nuestros días, además, existen distintas clasificaciones histológicas con mayor o menor aceptación que han dificultado la estandarización de...

  9. Incremento de la actividad antiangiogénica y antitumoral tras la acetilación del inhibidor del FGF 2,5-Dihidroxifenil sulfonato

    Rachid El-Youssef, Mohamad
    A pesar del uso de terapias multimodales que incluyen cirugía, radioterapia y quimioterapia, el glioblastoma sigue presentado muy mal pronóstico. La angiogénesis patológica, la invasión agresiva y la rápida difusión en el cerebro son características del glioblastoma. Además, tanto en éste como en otros tipos de tumores, se ha constatado el papel de la inflamación en la progresión tumoral. Las evidencias sugieren que el factor de crecimiento para fibroblastos (FGF) actúa como un promotor de la angiogénesis y progresión tumorales. Aunque los FGFs fueron inicialmente descritos como inductores de la angiogenesis, fueron rápidamente reconocidos como factores mitogénicos de amplio espectro....

  10. Diseño de un sistema de evaluación de la seguridad en transfusión sanguínea mediante la aplicación de la metodología AMFE

    Mora Casado, María Asunción
    La seguridad del paciente es un aspecto fundamental de la asistencia sanitaria y debe ser objetivo básico en todo proceso asistencial. La atención sanitaria es cada vez más compleja y cada proceso asistencial supone la interacción de un número elevado de diferentes actuaciones profesionales, tecnologías diagnósticas, métodos terapéuticos y tecnologías de la información y comunicación. La combinación de todos estos factores se asocia a un riesgo creciente de efectos adversos y perjuicios involuntarios para el paciente. Este efecto adverso es el daño o lesión que se produce durante el proceso asistencial que no está directamente producido por la enfermedad en...

  11. Eventos adversos relacionados con el nervio dentario inferior en implantología oral

    Soleri, Juan José
    The efforts to increase patient safety have become one of the main focus of attention in all health care professions, even though in dental field, initiatives have been belated and less ambitious. Patient safety has as main objective the avoidance, as far as possible, of avoidable adverse events, and to tie down the negative consequences of the unavoidable ones. Therefore it is essential to know the adverse events that happen in each care activity so as to deeply study them and propose appropriate preventive measures. In dental practice in general and specifically in dental implantology concerns about patient safety have...

  12. Evolución y seguimiento de pacientes detectados en el nuevo cribado de la Comunidad de Madrid: nuestra experiencia

    Quijada Fraile, María del Pilar
    El cribado neonatal por espectrometría de masas en tandem permite la detección de algunos errores congénitos del metabolismo (ECM) con el fin de iniciar un tratamiento precoz y así poder evitar morbimortalidad y discapacidades asociadas. Así mismo, permite conocer la incidencia real de los ECM que puede variar entre los diferentes países y regiones geográficas. Algunos estudios han demostrado una mejoría en la evolución clínica de algunos ECM. No obstante, algunas cuestiones quedan por aclarar. En la Comunidad de Madrid se inició el cribado ampliado en el año 2011. Objetivos: Conocer la incidencia de los ECM y la evolución clínica...

  13. Evaluación de la colonoscopia como método de cribado de cáncer colorrectal en población de riesgo aumentado-alto

    Poves Francés, Carmen
    El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los problemas de salud más importantes en la actualidad debido a su elevada incidencia y mortalidad y al consiguiente consumo de recursos sanitarios. La mayoría de los CCR se consideran esporádicos y aparecen en individuos sin ningún antecedente familiar ni personal de neoplasias colorrectales; alrededor del 5% corresponden a formas hereditarias, ya sean síndromes polipósicos o no polipósicos y el 20- 25% restante presenta una agregación familiar sin que se haya identificado un componente hereditario bien establecido (CCR familiar). La determinación del riesgo individual de desarrollar un CCR es fundamental para establecer una...

  14. Implicaciones pronósticas de las concentraciones séricas de testosterona en ancianos hospitalizados

    Prado Esteban, Florentino
    La función gonadal en el varón se ve afectada por la edad. Las concentraciones séricas de de testosterona (T) disminuyen a partir de la 5ª década de la vida. Los estudios epidemiológicos han mostrado que la prevalencia de hipogonadismo oscila entre 6 y 9,5% en los varones de 40-70 años que viven en la comunidad, se eleva a 15-30% en aquellos varones con diabetes u obesidad y aumenta a más del 50% en los hospitalizados por enfermedad aguda. La deficiencia de T puede afectar negativamente la salud del varón, principalmente a través de sus efectos negativos sobre la esfera sexual...

  15. La endometriosis: formas de presentación y manejo. Todo un mundo de posibilidades

    Muñoz González, José Luis
    La endometriosis se define como la presencia de glándulas endometriales y estroma en localizaciones extrauterinas. Estos implantes endometriales ectópicos son generalmente ubicados en la pelvis, pero pueden ocurrir casi en cualquier parte del organismo. Se trata de una enfermedad benigna estrógeno dependiente y de evolución crónica. Su etiopatogenia, permanece aún hoy en día no del todo aclarada, manejándose varias teorías que podrían explicar de diversas formas el mecanismo de aparición de los implantes de tejido endometrial más allá de su sitio habitual que es la cavidad endometrial, y que junto con diversos factores predisponentes, hacen que determinadas pacientes tengan más...

  16. Estudio prospectivo de la reconstitución inmunológica en pacientes sometidos a trasplante haploidéntico no manipulado con ciclofosfamida postrasplante

    Pérez del Corral, Ana María
    El trasplante alogénico de progenitores hemopoyéticos (Alo-TPH) es el único tratamiento curativo para una amplia variedad de patología hematológica. Tradicionalmente para el Alo-TPH se requería la existencia de un donante familiar idéntico, situación que solo se da en un tercio de los pacientes. Para los dos tercios restantes la posibilidad de encontrar un donante no emparentado (DNE) HLA idéntico es de 60-80% en raza caucásica y 20% en otras minorías étnicas, y requiere un plazo de tiempo en ocasiones mayor a la urgencia de la indicación de trasplante. Adicionalmente, entre las fuentes alternativas de trasplante, la sangre de cordón umbilical...

  17. Estudio de la función neuropsicológica y de loa genes APOE, NRG1, BACE1 y ERBB4 en la discriminación cuantitativa y cualitativa del deterioro cognitivo

    Peláez Álvarez, José Carlos
    Durante los próximos 30 años, el porcentaje de personas de 65 años o más aumentará del 17% al 30%, y el porcentaje de personas mayores de 80 años aumentará del 5% al 12%. La capacidad cognitiva de las personas mayores y la disminución cognitiva relacionada con la edad han sido los factores que más se han considerado para el estudio de los endofenotipos cognitivos durante el envejecimiento normal. La capacidad cognitiva que más frecuentemente se ve afectada por la edad y la enfermedad es la memoria. La memoria es el medio por el cual se mantienen y en el cual...

  18. Efectividad y seguridad de tres dispositivos de cierre arterial percutáneo frente a compresión manual en procedimientos endovasculares sobre territorio arterial periférico. Ensayo clínico aleatorizado

    Peinado Cebrián, Javier
    El intervencionismo endovascular se ha convertido en los últimos años en el procedimiento de elección para el diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad Arterial Periférica (EAP) en cualquier territorio en muchos casos. En España se realizan anualmente más de 5000 procedimientos endovasculares motivados por la EAP. La realización de estos procedimientos requiere la obtención de un acceso arterial. Si bien en los inicios de la era endovascular este acceso requería la disección quirúrgica de la arteria, este paso se ha conseguido evitar con el desarrollo de las técnicas percutáneas, que se han establecido como el método de obtención de acceso...

  19. Beneficio del ecocardiograma intracardiaco en pacientes sometidos a la ablación de las venas pulmonares por fibrilación auricular

    Porro Fernández, María Rosa
    La cateterización transeptal a través de la punción del septo interauricular es un procedimiento fundamental para el tratamiento de ciertas arritmias, como la Fibrilación Auricular y otras patologías cardiacas. Para ello es preciso atravesar el septo interauricular en la región de la fosa oval (FO), usualmente utilizando una aguja conocida como aguja “de Brockenbrough”. Para la localización de la FO se utilizan referencias anatómicas identificables bajo visión radioscópica. El avance y la mejora en el tratamiento de ciertas patologías cardiacas que requieren la punción del septo, han convertido a la punción transeptal (PT) en un procedimiento cada vez más frecuente...

  20. Factores biológicos y eficacia clínica de la fotoféresis extracorpórea en el tratamiento de la enfermedad injerto contra receptor refractaria

    Pascual Izquierdo, Cristina
    La enfermedad injerto contra receptor aguda y crónica (EICR aguda, EICR crónica), que se produce en algunos pacientes después del trasplante hematopoyético alogénico (TPH), es una complicación que confiere una gran morbi-mortalidad. El tratamiento estándar se realiza con corticoesteroides (CT) a altas dosis, pero sólo responden un 35% de los pacientes. En los pacientes que no responden, la segunda línea de tratamiento no está bien definida y en los últimos años la Fotoféresis Extracorpórea (FEC), un tipo de terapia celular con efecto inmunomodulador, ha demostrado ser un tratamiento eficaz y seguro en esta patología en pacientes adultos y pediátricos sin...

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