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Nomenclatura Unesco > (32) Ciencias Médicas

Mostrando recursos 141 - 160 de 3,259

141. Experiencia con la biopsia de ganglio centinela dinámico en pacientes con cáncer de pene en el Instituto Nacional de Cancerología - Duarte Niño, César Alberto
Objetivo: Evaluar la biopsia de ganglio centinela dinámico(BGCD) como método de evaluación ganglionar inguinal para cáncer escamocelular (CEC) de pene en regiones inguinales sin ganglios palpables o con un ganglio palpable y biopsia por aspiración con aguja fina negativa en una única institución. Materiales y Métodos: Se revisó retrospectivamente la historia clínica de los pacientes a quienes se les realizó BGCD desde enero de 2007 a agosto de 2011. Se realizó cálculos estadísticos estándar para establecer el rendimiento de la prueba. Resultados: se realizaron 56 BGCD a 35 pacientes. 12,5% de los ganglios centinela presentaron compromiso metastásico. Dos BGCD resultaron...

142. Toxoplasmosis gestacional y neonatal en el Instituto Materno Infantil y el Hospital de Engativá, de Bogotá, Colombia en 2009-2010 - Eslava Sarmiento, Ana Carolina; Houghton Martínez, María Paula; Rey Serrano, Gustavo Enrique; Riaño Riaño, Jorge Enrique
En mujeres gestantes la toxoplasmosis puede producir morbimortalidad significativa para el feto y el recién nacido, así como secuelas a largo plazo. La ciudad de Bogotá en el marco de un estudio multicéntrico nacional liderado por la Universidad del Quindío, se pretendió establecer la prevalencia de la enfermedad en recién nacidos de 4 instituciones prestadoras de servicios de salud. Este trabajo específicamente presenta los resultados obtenidos en 2 de esas entidades de salud. Materiales y métodos: Entre Marzo-Diciembre de 2009 y Mayo-Junio de 2010 se recolectaron 3226 muestras de cordón umbilical a las cuales se les realizo prueba presuntiva para...

143. Artrodesis de rodilla en tratamiento de artroplastias fallidas por infección en Hospital Universitario Mayor Mederi - Perilla Rozo, Rene Mauricio
Con el aumento de número de pacientes que son llevados a la realización de reemplazo total de rodilla se ve también un incremento en el número de complicaciones inherentes al procedimiento. Una de dichas complicaciones es la infección, cuando fallan los protocolos de revisión de prótesis en 2 tiempos, la opción terapéutica que surge es la de la artrodesis de rodilla. El Hospital Universitario Mayor – MEDERI es una institución reconocida a nivel nacional por su amplia experiencia en manejo de pacientes crónicos, y su unidad de ortopedia como una de las unidades que mas artroplastias realiza en el país, mostrando...

144. Analgesia post parto con morfina epidural: efectividad analgésica de dos dosis diferentes comparadas con placebo - Perea Solano, Darío José
La anestesia gineco obstétrica ha centrado su atención en la analgesia y manejo del trabajo de parto dejando olvidada a la analgesia del postparto, siendo manejada usualmente con analgésicos orales (que tienen efecto techo), olvidando una via tan importante como la via epidural ya instaurada en las pacientes como parte del manejo de la analgesia del trabajo de parto1. Muchos estudios han demostrado la incidencia del dolor postparto, en especial el dolor perineal, que esta condicionado por muchos determinantes: primigestantes, desgarros vaginales, instrumentación, etc.; se han encontrado tasas hasta del 75% de dolor perineal en el postparto vaginal cuyo factor...

145. Factores asociados al manejo quirúrgico del cáncer de tiroides bien diferenciado - Rojas Guzmán, Liceth Johana; Rodríguez Reyes, Carlos Iván
El cáncer de tiroides bien diferenciado es una patología con alta prevalencia en la población general y aunque su mortalidad es baja comparado con otras neoplasias, genera gran morbilidad y altera la calidad de vida de quienes lo padecen. El objetivo de este estudio fue describir la características de los pacientes con cáncer de tiroides bien diferenciado tratados durante los años 2009 y 2010 con tiroidectomía total y vaciamiento central realizada como parte del manejo inicial; para lo cual se revisaron las historias clínicas de 67 pacientes atendidos en una institución de alta complejidad y especializada en manejo oncológico. Se...

146. Caracterización de los pacientes atendidos en la unidad de cuidado intensivo pediátrica del Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá Colombia - Arias Andrade, Mónica Viviana
Con la mejoría en la supervivencia global de los niños con cáncer, surge un aumento en sus complicaciones, que usualmente requieren manejo en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP). Este es un estudio poblacional observacional descriptivo longitudinal de recolección ambiespectiva con el que se pretende describir la caracterización demográfica, patológica y los desenlaces de los niños atendidos en UCIP del Instituto Nacional de Cancerología. Además de explorar la mortalidad atribuible dentro de esta unidad, las causas y sus asociaciones. Se evaluaron 201 pacientes correspondientes a 261 ingresos, la mediana de la estancia fue de 7 días, la mayoría de ellos con...

147. Cuidado al recién nacido con oxígeno domiciliario - Pulido, Olga María; Vargas, Angela Patricia
Como consecuencia de los avances en el cuidado a los neonatos en las unidades de recién nacidos, se ha logrado disminuir la estancia hospitalaria; soportados en el mejoramiento de la calidad del cuidado ofrecido por el equipo de salud, apoyado en el desarrollo tecnológico para obtener una mayor sobrevida y realizar el seguimiento de los recién nacidos, que además por sus condiciones de salud y características en su desarrollo son vulnerables; un aspecto a resaltar del equipo humano y en especial de enfermería es el cuidado ofrecido a las familias a través de la educación, para fomentar el cuidado especializado...

148. Sensibilidad y especificidad del dímero D en el diagnóstico de enfermedad cerebrovascular de origen isquémico de etiología cardioembólica en menores de 18 años - Aristizábal Flórez, David
Objetivos: Evaluar la hipótesis que la elevación del dímero D se relaciona con la de enfermedad cerebrovascular de origen isquémico de etiología cardioembólica. Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, descriptivo de pruebas diagnósticas, para examinar el rendimiento diagnóstico del dímero-D en la diferenciación entre la enfermedad cerebrovascular cardioembólica y no cardioembólica, entre los años 2007 y 2013. Resultados: Dentro de los 21 pacientes incluidos en el estudio, el 52% fueron arteriopatías, 14% cardioembólicos y el 24% sin diagnóstico establecido. La sensibilidad y especificidad del dímero-D para la enfermedad cerebrovascular de origen cardioembólico fue 33.3% (IC 95%: 0-100) y 88.89% (IC...

149. Determinación de la variabilidad inter-observador e inter-equipos en los registros de oximetría de pulso, en niños entre 1 y 5 años de edad, que utilizan los servicios médicos de la Fundación Hospital de la Misericordia - Daza Amézquita, Fernando
El resumen es una presentación abreviada y precisa (la NTC 1486 de 2008 recomienda de oximetría de pulso en niños entre 1 y 5 años de edad, que utilizan los servicios médicos del Hospital de la Misericordia. Métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, transversal de correlación, para determinar la variabilidad inter-observador e inter-equipos en los registros de oximetría de pulso. Se incluyeron los datos de 54 niños, entre 1 y 5 años de edad, que utilizaron los servicios médicos del Hospital de la Misericordia. Para ello un observador tomó el registro de oximetría con un equipo en el...

150. Validación de una escala de severidad en bronquiolitis viral aguda en una población de lactantes atendidos en el Hospital de La Misericordia - Camargo Crespo, Carlos Enrique
Antecedentes: Las escalas de severidad en bronquiolitis, son herramientas útiles en el ámbito clínico e investigativo, no se ha generalizado su uso en la práctica diaria, debido a que no se encuentran validados en la mayoría de los casos. Método: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en una muestra de niños con diagnóstico de bronquiolitis, 2 médicos evaluaron los pacientes de forma independiente, aplicando la escalas de severidad de Tal y de Woods modificada, se recogió información necesaria para evaluar validez de contenido, validez de criterio convergente, consistencia interna y sensibilidad al cambio. Resultados: 36 pacientes, 20 (55%) hombres...

151. Experiencias sobre lactancia materna en una población de madres de Bogotá, Colombia - Daza Calero, Marcela
Introducción. La lactancia materna exclusiva (LME) durante los primeros seis meses de vida es una estrategia altamente efectiva para disminuir la morbimortalidad infantil. Su cumplimiento es inadecuado con prevalencias bajas. Es importante conocer factores relacionados con la baja frecuencia de esta práctica, en especial aquellos que no pueden ser identificados mediante la investigación cuantitativa. Objetivo. Describir cómo son las experiencias de la práctica de lactancia materna (LM), en una población de madres de recién nacidos, provenientes de la sala de maternidad del Instituto Materno Infantil de Bogotá durante octubre de 2012 a abril de 2013. Metodología. Diseño mixto de investigación,...

152. Signos de alarma para meningoencefalitis en lactantes entre 3 y 24 meses con crisis convulsiva asociada a fiebre - Galeano Rodríguez, Ricardo Saúl
Objetivo. Caracterizar epidemiológica y clínicamente a lactantes entre 3 y 24 meses de edad a quienes se les realiza punción lumbar por sospecha de meningoencefalitis y hayan tenido crisis convulsiva asociada a fiebre. Métodos: Estudio observacional descriptivo, con recolección de datos prospectiva. Se aplicó un formato de recolección con datos clínicos y del líquido cefalorraquídeo a los niños a quienes se les realizó punción lumbar con historia de crisis convulsiva asociada a fiebre. Resultados: Se reunió un total de 21 casos, 6 positivos(2 confirmados) y 15 negativos. En distribución por sexo, el 83% de los positivos eran masculinos. Las variables...

153. Prevalencia de las variables de disfunción orgánica en pacientes con Choque séptico en Unidades de Cuidados Intensivos - Taramuel Gómez, Diego Fernando
La sepsis es la principal causa de mortalidad en Unidad de Cuidados Intensivos general; el aumento de la incidencia y prevalencia de esta patología en los últimos años a nivel mundial es independiente de la geografía, raza o sexo, edad. Igualmente los costos generados a los sistemas de salud producen un gran impacto en la comunidad y un creciente interés médico en el diagnóstico y manejo de esta patología. En la literatura mundial se ha descrito la frecuencia de presentación de las diferentes variables de disfunción orgánica en el choque séptico, lo que se constituye en una herramienta importante para el personal...

154. Validación de la versión en español del “Chilhood asthma control test” (CACT) en una población colombiana - Melo Rojas, Julie Andrea
Introducción: El objetivo del tratamiento del asma es mantener un adecuado control independientemente de la severidad; sin embargo no hay en nuestro medio una herramienta validada para esta evaluación. El “childhood asthma control test” (C-ACT) es una herramienta precisa y fiable para evaluarlo. Objetivo: Validar la versión en español del C-ACT en una población colombiana de niños asmáticos. Materiales y métodos: En un estudio de cohorte prospectiva y de validación de escala, niños de 4 a 11 años y sus padres/cuidadores, en una valoración inicial, y otra realizada 4 a 6 semanas después, completaron la información requerida para evaluar validez...

155. Consideraciones sobre la Limitación del Esfuerzo Terapéutico (LET) en pediatría: Una aproximación a los conocimientos, prácticas y actitudes en la comunidad académica y asistencial del Hospital de La Misericordia y del Departamento de Pediatría de la Universidad Nacional de Colombia - González Cruz, Luis Ricardo
Los cuidados paliativos pediátricos ganan terreno en la práctica médica pero aun tienen varias limitantes para su implementación e investigación. La limitación de esfuerzos terapéuticos (LET) corresponde a un proceso (no un momento puntual) aun no bien asumido por los pedíatras. Se buscó indagar sobre los conceptos, prácticas y actitudes del personal asistencial y académico del Hospital de la Misericordia (HOMI), hospital pediátrico en Bogotá, sobre la LET y su forma de aplicarla. Para esto, se desarrolló un estudio descriptivo con dos partes comparativas: En la primera se diseñó y aplicó una encuesta relativa al tema (107 encuestados asistenciales y...

156. Evolución de la presión pulmonar en recién nacidos clínicamente sanos hasta los tres primeros meses de vida a moderada altura, en la ciudad de Bogotá a 2640 metros sobre el nivel del mar - Jácome Lobo, Gabriela
Estudio prospectivo descriptivo en 52 neonatos sanos, se realizó una primera medición ecocardiográfica al nacer con una mediana de edad de 20 h, segundo con mediana de 96 h, luego al mes y a los tres meses de vida. Se midió la presión pulmonar con base en la velocidad del jet de insuficiencia tricuspídea aplicando la ecuación de Bernoulli. Resultados: En el primer ecocardiograma se encontraron valores de presión sistólica pulmonar (PSP) elevados en niños asintomáticos. La mediana de PSP fue de 30 mmHg(P25 de 27 mmHg y P75 de 40 mmHg) con rango de 17 a 68 mmHg. En...

157. Factores asociados con la rehospitalización en una población de pacientes asmáticos pediátricos, evaluados en La Fundación Hospital de La Misericordia, Abril-Junio 2013 - Negrete Ortiz, Karen Ivón
Introducción: Las exacerbaciones de asma en la población pediátrica requieren manejo intrahospitalario recurrente, lo que constituye un gran problema para el niño , su familia y los servicios de salud, generando altos costos sociales y económicos. Se han descrito factores asociados a los reingresos hospitalarios, sin embargo, no existe un análisis de los mismos en el contexto local. Objetivo: Identificar factores asociados con la rehospitalización por asma en los pacientes hospitalizados en la Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI), Abril-Junio de 2013. Métodos: se realizó un estudio observacional de cohorte prospectiva en una población de niños de 2 a 18...

158. Evaluación de la supresión de la función adrenal en niños con cáncer expuestos a altas dosis de esteroides - Peña Quemba, Oscar Enrique
Objetivo. Evaluar frecuencia, duración y factores asociados de la supresión del eje HHA en niños con diagnóstico de cáncer manejados con dosis altas y prolongadas de esteroides, en diferentes etapas del tratamiento. Métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles anidado en una cohorte. Pacientes de la Fundación HOMI con diagnóstico nuevo cáncer desde Noviembre de 2012 hasta Septiembre de 2013. Medición al ingreso de cortisol y ACTH, realización de microestimulación con 1 μg de ACTH del 3° al 7° día de finalizar esteroides. Caso: Cortisol pos estimulación <18 μg/dL. En los casos se obtuvieron nuevas pruebas de microestimulación entre...

159. Caracterización psicosocial, familiar y médica de los ofensores sexuales adolescentes tratados en la Asociación Creemos en Ti de Bogotá durante el año 2012 - Romero Serna, Catalina
Objetivo: Describir las características psicológicas, sociales, familiares y médicas de adolescentes ofensores sexuales tratados en la Asociación Creemos en Ti en el 2012. Métodos: Es un estudio clínico descriptivo longitudinal realizado con adolescentes declarados ofensores sexuales. La caracterización se hizo mediante las evaluaciones pediátricas y psicológicas e incluyó variables sociodemográficas, estructura y funcionalidad familiar, las habilidades sociales y comunicativas, conocimiento actitudes y prácticas sexuales, presencia de síntomas psiquiátricos y las características de laagresión sexual. Participaron 18 jóvenes de 12 a 17 años. Resultados: el 91% de las familias son disfuncionales con escasos recursos sociales y culturales. Hay disfunción por inadecuada comunicación, falla...

160. ¿Disminuyen las complicaciones respiratorias postoperatorias en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con el uso de ventilación controlada por presión en anestesia? - Barriga Moreno, Adriana Paola
Antecedentes: La ventilación mecánica en una de las principales medidas terapéuticas en anestesiología por lo que se requiere mejorar su conocimiento buscando nuevos modos ventilatorios que permitan tener mejores desenlaces en los pacientes que requieren soporte ventilatorio invasivo durante cirugías realizadas bajo anestesia general. El uso de la ventilación controlada por presión trae ventajas fisiológicas para los pacientes que requieren soporte con ventilación mecánica invasiva, el objetivo de este trabajo es establecer si el uso de este modo ventilatorio se traduce en desenlaces clínicamente importantes para recomendarlo sobre el uso de la ventilación controlada por volumen Métodos: revisión sistemática de...

 

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