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Nomenclatura Unesco > (32) Ciencias Médicas

Mostrando recursos 1,701 - 1,720 de 3,284

1701. Cuidados de enfermería en el paciente con dolor - Verona, Elizabeth; Reyes, José L.
El saber y los conceptos relacionados con la enfermería, sus fuentes, sus criterios, los tipos de conocimiento posible, el grado con el cada uno resulta cierto y la relación exacta entre el que conoce y el objeto conocido, han sido permanentemente motivo de preocupación para la enfermería. Como profesionales buscamos un conocimiento fiable y objetivo, para responder a fenómenos de cuidado de la salud humana. El dolor es uno de los síntomas más temidos del enfermo con cáncer. La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor lo define como “una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión presente...

1702. Ocupación en el final de la vida - Carsi, Eugenia; Nicora, Yamila
En 1922, Meyer escribe en “Archives of Occupational Therapy” sobre el vínculo entre salud y ocupación. Este autor presenta el estar ocupado como una integración no solamente de hacer algo, sino de pensar y ser, resultando de su ausencia o interrupción una ruptura de roles, hábitos y salud. (Meyer, 1922) Se deben tener en cuenta tres conceptos esenciales, sin caer en fundamentalismos, para comenzar a relacionarse e intervenir en esta etapa y cualquier otra: ♦ Que el estar ocupados es un estado natural ligado a la salud. ♦ Que las personas deben ser tratadas como seres individuales. ♦ Que la ocupación debe...

1703. El paciente insumiso: arteterapia y cuidados paliativos - Castell, Fernanda
La producción social de las enfermedades y la creación de los dispositivos técnicos para dar respuesta están dando un giro de modo paulatino. O al menos están siendo interpelados en su práctica. Ya el enfermo está dejando de ser tan “paciente”. Y considero que hay que trabajar “surfeando” al tempo de la impaciencia y la incomodidad de quien vive su vida declarado como enfermo terminal, siendo consciente o no de esto. La pregunta que aparece es acerca del empleo del tiempo.

1704. Acerca del decir, los niños y la muerte - Mata, Mercedes de la; Giussi, Juan
El presente escrito surge de un problema clínico en el trabajo con familias de pacientes en situación de enfermedad avanzada y con pronóstico de terminalidad. En estos casos, la presencia de niños en la familia suele acompañarse de la demanda dirigida hacia el equipo acerca de cómo manejar el problema de la información que se les brinda. Demandas formuladas en términos de “qué se les dice”, “quién les dice” y, más en el límite… “¿se les dice algo?”. En algunos casos encontramos incluso el pedido hacia el psicólogo como una suerte de “especialista” de quien se esperaría un “saber hablarles”...

1705. Caso clínico: "Cuando es difícil respirar" - Hospital Interzonal General de Agudos "Prof. Dr. R. Rossi"
Se trata de una mujer de 40 años derivada por el servicio de oncología. Intervinieron además en su historia clínica los servicios de clínica médica y cirugía. Presenta un tumor gástrico avanzado, con secundarismo pleural. En febrero de 2010 comienza un derrotero por diferentes hospitales, finalmente en agosto de ese año ingresa al Hospital “Dr. R. Rodolfo Rossi” y es evaluada por el servicio de oncología. El oncólogo considera la imposibilidad de realizar tratamiento en función del bajo peso que presenta y realiza la derivación al servicio de medicina paliativa. De este modo, si bien su derivación refiere la imposibilidad...

1706. Acceso al tratamiento del dolor severo - Mertnoff, Rosa
El acceso al tratamiento para el alivio del dolor severo implica que el fármaco necesario para tal fin esté a disposición de aquel que lo necesita en tiempo y forma. Un fármaco puede estar disponible en un país pero ser inaccesible a la persona que lo necesita. Los opioides son los fármacos de elección para el alivio del dolor severo por cáncer y otras condiciones agudas o crónicas. Las barreras en su disponibilidad y/o accesibilidad deben ser identificadas en el contexto socio-político-cultural de cada provincia, región o país de Latinoamérica. Este diagnóstico de situación facilitará la implementación de estrategias que...

1707. Editorial - Fasano, Cecilia
La revista MedPal -Interdisciplina y domicilio- nació con el ánimo de constituir un espacio de intercambio y referencia de la investigación en el campo de la medicina paliativa. Con el número 4, la revista se propone conservar sus señas de identidad, motivo por el cual mantiene las secciones -Clínica, Política, Debates y Anexo estadístico- pero también introduce novedades con el objetivo de consolidar un espacio de divulgación y desarrollo de iniciativas en el ámbito de la salud pública.

1708. Reseña informativa - Delledonne, Guillermo; Márquez, Micaela; Orellano, Carlos
Reseña sobre los hospitales bonaerenses: - Hospital Zonal General de Agudos "Dr. Horacio Celestino" de Ensenada; - Hospital Zonal General de Agudos de Las Flores; - Hospital "San Juan de Dios" de La Plata.

1709. Anexo estadístico - Mori, María de los Ángeles; Sánchez, María Eugenia
La epidemiología estudia los procesos de salud/ enfermedad en las colectividades humanas, analizando la distribución y los factores determinantes de las enfermedades, los daños a la salud y los eventos asociados a la salud colectiva, proponiendo medidas específicas de prevención, control o erradicación de enfermedades y fortaleciendo los indicadores que sirven de soporte a la planificación, administración y evaluación de las acciones de salud (N. Almeida Filho, 2000).

1710. 29 de agosto de 1975 - Martínez, Ricardo Alberto
Compañeros, en un esfuerzo de la memoria encuentro que en pocos días nos encontraríamos con el aniversario del Tacnazo, es decir con el golpe que derroco al gobierno de Juan Francisco Velazco Alvarado en el Perú. La revolución nacionalista popular de Velazco Alvarado no suele ser punto de atención aun en los círculos actuales del nacionalismo popular argentino, quizá porque esa experiencia quedó un tanto lateralizada por los sucesos que en esa misma época enfrentábamos en nuestro país.

1711. Seguridad cardiovascular de los inhibidores selectivos COX-2 y de los AINEs no selectivos - Prozzi, Guillermo Rafael; Carlson, Soledad
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa (COX), los coxibs, tuvieron su origen a principios de la década del 90, cuando se identificaron dos isoenzimas de la COX con diferentes patrones de expresión, la COX-1 y la COX-2. Las propiedades antiinflamatorias y analgésicas de los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) se relacionan con la inhibición de la COX-2, mientras que los efectos adversos gastrointestinales (GI), importante causa de morbimortalidad de este grupo de medicamentos, parecían asociarse con la inhibición de la COX-1. Esto llevó a una rápida investigación y desarrollo de moléculas altamente selectivas para la inhibición de la COX-2, con la...

1712. Un niño (guaraní) ha muerto - Acuña, Enrique
El síntoma analítico es una «ficción útil» para acceder a la verdad, una creencia necesaria, siempre que el sin-sentido del síntoma se enchufe a la corriente de sentido del inconsciente. De este modo funciona el aparato del lenguaje con palabras-llave que abren sus circuitos de significación entre la insistencia significante y la ex-sistencia del sujeto. Mientras que el síntoma social habría que escribirlo con h (sínthoma) pues no descansa en este circuito cuasi electrónico ya que «las estructuras bajan a la calle» (alusión de Lacan al mayo de 1968). El sínthoma no llama tanto a la interpretación como a un...

1713. La muerte aséptica: consideraciones antropológicas sobre la terminalidad - Epele, María Esther
¿Cómo se muere en nuestra sociedad? ¿Cuáles son los problemas vinculados al proceso de morir en los enfermos terminales de cáncer? Estas son algunas de las preguntas que surgieron a partir de la siguiente observación: dentro del desarrollo histórico de la antropología, han existido temas clásicos (parentesco, economía, etc.) cuyo estudio ha hecho posible identificarla como disciplina. La muerte, en cambio, si bien es un fenómeno tan frecuente como los anteriores ha sido un capítulo olvidado. Es decir, que salvo contadas excepciones no se ha constituido como problemática antropológica específica. Y es más, si hacemos un relevamiento exhaustivo de los...

1714. Ministro de Salud de la provincia de Bs. As. Dr. Alejandro Collia - Jaschek, Cecilia; Fasano, Cecilia
Integrantes de la Revista MEDPAL -Interdisciplina y domicilio- entrevistaron en su despacho al Ministro de Salud de la provincia de Buenos Aires, Dr. Alejandro Collia. En un clima distendido, el ministro habló de la importancia del servicio de Medicina Paliativa, del rol fundamental del hospital público y de la necesidad de generar la participación de toda la sociedad en el debate de los temas sanitarios.

1715. Vía subcutánea en medicina paliativa - Barrera, Zulma; González Takieldin, María de los Ángeles
La vía de administración de fármacos de elección en Cuidados Paliativos es la vía oral. La mayoría de los pacientes oncológicos en fase terminal conservan esta vía hasta días antes del fallecimiento. Sin embargo, en determinadas circunstancias no es posible la administración oral de fármacos (por ejemplo cuando el paciente presenta náuseas y vómitos, convulsiones, disfagia u oclusión intestinal), necesitando en esas situaciones alternativas a dicha vía.

1716. Terapia ocupacional en el tratamiento del dolor del enfermo terminal - Nicora, Yamila
Las personas en etapa terminal, a causa de su enfermedad, pueden experimentar aislamiento físico y una verdadera retracción de los miembros de la familia y del personal médico. Esto puede ocurrir aunque el paciente tenga una gran conciencia de su problema y progresivamente aumentada sensibilidad. Un enfermo en la fase terminal tiene diversas necesidades comunes a la mayor parte de las personas (de tipo físico, psicológico, espiritual y social) y otras que les son propias del estado de especial vulnerabilidad que le ocasiona su padecimiento. Es necesario, para lograr su bienestar y aliviar el sufrimiento conocer bien al paciente y...

1717. Internación domiciliaria y vida cotidiana - Pino, Santiago del
El tema que abordaremos, ya ha sido trabajado en el artículo «Atención domiciliaria» en la primera edición de esta revista. En él, la Dra. Maria de los Ángeles González Takieldin sostiene que «Durante siglos muchas culturas han asumido que el enfermo terminal debe permanecer hasta su muerte en su hogar. Sin embargo, a partir del siglo XX el domicilio ha perdido esta función y comienza un nuevo proceso de medicalización de la muerte (…) Paralelamente el hospital es percibido como un lugar de esperanzas en el cual (…) se puede lograr aliviar el sufrimiento y darle pelea a la muerte...

1718. El sujeto y la experiencia del dolor - Giussi, Juan
Para algunos pacientes, el dolor puede convertirse en un fenómeno central de su existencia, hasta el punto de ocupar buena parte de su pensamiento, e incidir poderosamente en las acciones y decisiones de su vida cotidiana. «No pienso en otra cosa, no me preocupa nada más», «lo único que pido es no tener dolor», «yo sé que estoy mal, pero no quiero sufrir», «este dolor es la muerte». Relatos cotidianos, repetidos en boca de pacientes aquejados de dolor sostenido e intenso, que ponen de manifiesto el carácter omnipresente del dolor en el plano de las representaciones y los afectos de...

1719. Impacto social y familiar ante la enfermedad incurable - González Takieldin, María de los Ángeles
La terminalidad afecta al enfermo, a su familia, al equipo de atención y a la sociedad en general; la atención a las necesidades psicosociales del paciente en fase terminal y de su familia es fundamental para hacer realidad el objetivo de los Cuidados Paliativos, que es conseguir su mayor bienestar y una muerte en paz. Los equipos de Cuidados Paliativos en Latinoamérica tienen como desafío tomar en cuenta no sólo los aspectos médicos y psicológicos asociados a la enfermedad, sino también las características históricas, antropológicas, culturales y económicas de la población a tratar, ya que el impacto psicosocial que ocasiona...

1720. Caso clínico: "Tengo lo mismo que mamá...no?" - V.V., A.A.
Juana, de 34 años, es derivada en agosto de 2009 al servicio de Medicina Paliativa del HIGA "Dr. R. Rossi" de La Plata, presentando un cáncer de páncreas estadio IV, con adenopatías a distancia (supraclaviculares) y metástasis óseas. Al momento del ingreso se encuentra con dolor, edemas de miembros inferiores, ascitis, vómitos y una importante pérdida de peso. La paciente fue diagnosticada y operada en otro hospital público, situación descripta por Juana y su familia como una «mala experiencia» señalando aristas de desidia y maltrato. El dolor es descripto como «opresivo, en cinturón, que no la deja respirar». Aparece con...

 

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