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  1. Sarcopenia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

    Vergara Ruiz, José Carlos
    El riesgo de discapacidad es mayor en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Buena parte del mismo se debe al envejecimiento del músculo esquelético o sarcopenia. El déficit de fuerza muscular asociado a la edad tiene mayor asociación con la pérdida de funcionalidad que el mismo proceso cuando afecta a la masa muscular esquelética, y no ocurren de forma paralela ni proporcional. Recientemente se ha propuesto el término dinapenia para referirse a ésta pérdida de fuerza muscular, con independencia de la sufrida en la masa muscular. El objetivo de esta investigación fue conocer la prevalencia de sarcopenia y dinapenia...

  2. Análisis del perfil de seguridad de Tetrazepan a partir de bases de datos de farmacovigilancia y fuentes bibliográficas.

    Proy Vega, Beatríz
    En julio de 2013, la Agencia Europea de Medicamentos suspendió la autorización de comercialización de tetrazepam en la Unión Europea, debido a la aparición de reacciones adversas cutáneas graves, algunas potencialmente mortales. En este trabajo, hemos examinado los distintos tipos de reacciones adversas a medicamentos (RAM) asociadas a tetrazepam. Para ello, se ha planteado un trabajo de investigación con un triple enfoque. Primero se realizó una revisión sistemática de las publicaciones de RAM debidas a tetrazepam, en revistas científicas. Segundo, recopilamos y analizamos las RAM debidas a tetrazepam notificadas en las Bases de Datos de Farmacovigilancia francesa (BNPV), americana (FAERS)...

  3. Evaluación de la satisfacción con el tratamiento en pacientes que consumen fármacos antidepresivos. Validación del cuestionario "ESTA".

    López Gallardo, Yolanda
    La medición de la satisfacción con el tratamiento se ha mostrado útil para conocer las características de los tratamientos que son más importantes para los pacientes y para explicar un aumento en la adhesión con el tratamiento. Todavía existen pocos estudios que relacionen la satisfacción con otros indicadores clínicos o de salud percibida. En el presente estudio se ha desarrollado y validado un nuevo instrumento, el cuestionario ESTA, con el objeto de medir la satisfacción con el tratamiento antidepresivo. Esta tesis doctoral está elaborada a partir de un estudio observacional, con dos fases en su diseño para poder alcanzar los...

  4. Estudio de factores biológicos implicados en el pronóstico del cáncer de mama mediante meta-análisis de datos publicados.

    Díez González, Laura
    Existe una asociación entre la sobreexpresión de RTKs y una menor supervivencia global así como una menor supervivencia específica por cáncer de mama. El pronóstico es peor en las pacientes con sobreexpresión del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos 2 y 3 (FGFR2 y FGFR3), así como del receptor del factor de crecimiento epitelial (EGFR/HER1). En el cáncer de mama, la alteración más frecuentemente encontrada en la vía PI3K/AKT/mTOR es la mutación PI3KCA. El estado mutacional PIK3CA no se asocia con un peor pronóstico, descartando su valor como biomarcador y factor de estratificación de las pacientes tratadas con fármacos...

  5. Estudio epidemiológico del cáncer de laringe en el complejo hospitalario universitario de Albacete (periodo 2003-2012)

    Masegosa Zapata, Pedro
    El objetivo de esta tesis doctoral es describir y cuantificar las características del cáncer de laringe así como establecer un perfil del paciente con esta patología en el área sanitaria del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete (CHUA). Para ello se definen una serie de variables en relación con las características de la población con este tipo de tumor (edad, sexo, antecedentes personales y familiares, hábitos tóxicos, sintomatología), de la lesión tumoral (localización, histopatología, estadío tumoral), del tratamiento realizado, así como de la evolución que presentaron los pacientes en cuanto a aparición de recidivas, metástasis o segundos tumores durante su seguimiento....

  6. Estado nutricional, riesgo nutricional y discapacidad incidente de mayores

    Martínez Reig, Marta
    La malnutrición es un problema con alta prevalencia en la población mayor y consecuencias deletéreas en salud, funcionalidad, calidad de vida y supervivencia. Disponemos múltiples instrumentos de valoración nutricional, de entre ellos, está ampliamente extendido el uso de medidas antropométricas como el perímetro abdominal o el índice de masa corporal (IMC). El cuestionario Mini Nutritional Assessment, en su forma abreviada (MNA-SF), ha sido diseñado específicamente para la valoración del riesgo nutricional en los mayores demostrando alta especificidad (84%) y sensibilidad (85%). Los trabajos previos que han analizado la relación entre el perímetro abdominal o el índice de masa corporal (IMC)...

  7. Aplicación del Programa de Detección Precoz de Hipoacusia Neonatal para el diagnóstico del Sindrome de Usher y otras enfermedades asociadas a la hipoacusia congénita

    Sotoca Fernández, Jorge Víctor
    La hipoacusia o afectación en la capacidad auditiva es el déficit sensorial más frecuente en el ser humano. El desarrollo de programas de detección precoz de hipoacusia neonatal ha permitido el tratamiento de pacientes en la etapa prelingual, evitándose posteriores problemas en la comunicación oral. La hipoacusia en un neonato puede presentarse de forma aislada o asociada a otras patologías. Por ello, el diagnóstico etiológico es una parte importante en la implementación de estos programas y abre las puertas a la identificación de patologías en fases precoces. El Programa de Detección Precoz de Hipoacusia Neonatal se implantó en Castilla-La Mancha...

  8. Epidemiología clínica y microbiológica de la infección/colonización por Acinetobacter baumannii en la unidad de cuidados intensivos del Hospital General La Mancha Centro durante los años 2007 /2009

    Huertas Vaquero, María
    Acinetobacter baumannii (ABA) es una bacteria oportunista con gran capacidad de diseminación en el ambiente hospitalario y una elevada facilidad para desarrollar resistencia a los antimicrobianos. En este trabajo se ha realizado un estudio observacional analítico retrospectivo de casos y controles, llevado a cabo en la UCI del Hospital La Mancha Centro durante un brote por ABA transcurrido entre febrero de 2008 y abril de 2009. En el periodo de estudio se detectaron 40 casos de pacientes infectados/colonizados por ABA. Hemos encontrado la presencia de un brote policlonal con 6 clones circulantes, donde coexistieron clones epidémicos y esporádicos. El estudio...

  9. Inducción del trabajo de parto: resultados perinatales y modelos de predicción de riesgo de cesárea

    Hernández Martínez, Antonio
    La inducción del parto (IDP) es la iniciación del trabajo de parto mediante procedimientos médicos o mecánicos antes del comienzo espontáneo del mismo. Se trata de una de las intervenciones más frecuentes en Obstetricia y se asocia a un incremento en las complicaciones frente al parto espontáneo, destacando la práctica de un mayor número de cesáreas. Objetivos: Determinar la relación entre la IDP y los principales resultados perinatales, así como elaborar un modelo predictivo de riesgo de cesárea en gestantes con IDP. Método: Para el estudio de los resultados perinatales se utilizaron 2 cohortes históricas de 841 inducciones y 2.534 partos...

  10. Localización subcelular de las proteinas RGS7 yGb5 en el hipocampo y su relación con los receptores de GABAb y los canales Girk

    Fajardo Serrano, Ana
    Las proteínas G permiten la propagación de una señal desde receptores localizados en la membrana plasmática hasta diferentes proteínas efectoras. Existe un gran número de receptores asociados a proteínas G (GPCRs) y uno de los mejor caracterizados desde el punto de vista funcional es el receptor de GABAB. La activación de los receptores de GABAB regula la acción de los canales de potasio tipo GIRK. Este proceso es dependiente de subunidades específicas de proteínas G y de las proteínas que regulan a las proteínas G, conocidas como proteínas RGS. Dada la asociación funcional y molecular entre los receptores de GABAB...

  11. Obesity as a mediator between physical fitness and cardiometabolic risk in children

    Díez Fernández, Ana
    La obesidad infantil es uno de los principales problemas de salud pública del siglo XXI. El mantenimiento de un exceso de peso hasta la edad adulta se asocia a múltiples complicaciones. Una de ellas es el síndrome metabólico. Este clúster o conjunto de factores de riesgo se considera predictor de enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2. Este síndrome tiene una especial relevancia en niños, por su asociada morbilidad, consecuencias a medio-largo plazo y por los datos de prevalencia en Europa, donde este síndrome afecta a un 35.3% de los niños con sobrepeso y obesidad y a un 2,1% de la...

  12. Hábitos alimentarios en estudiantes universitarios: Universidad de Castilla-La Mancha. Estudio piloto en la Universidad Virtual de Túnez

    Cervera Burriel, Faustino
    Con el objeto de estudiar los hábitos alimentarios de los estudiantes universitarios del campus de Albacete de la Universidad de Castilla-La Mancha, y de realizar un estudio piloto en la Universidad Virtual de Túnez que sirva de ayuda en el futuro a uno similar en la misma, se ha desarrollado este trabajo. Participaron 80 y 284 estudiantes en los estudios de la UCLM y 54 en la UVT. La recogida de datos se ha efectuado mediante la cumplimentación de un cuestionario para obtener información general y de recordatorios de 24 horas que permitieron la posterior evaluación del consumo alimentario, siendo...

  13. Uso de Meta-Análisis como herramienta científica para la evaluación de los fármacos Latrepirdina y citicolina en pacientes con deterioro cognitivo

    Cano Cuenca, Nieves
    Las alteraciones cognitivas están presenten en diversas enfermedades neurodegenerativas, enfermedades asociadas a la edad o enfermedades cerebrovasculares. Hasta la fecha no tenemos un tratamiento eficaz que revierta dichas alteraciones. El aumento de prevalencia de estas enfermedades ha aumentado el interés de encontrar un fármaco que sea capaz de frenar ese deterioro y/o incluso recuperar las funciones deterioradas. En esta tesis doctoral, nos hemos centrado en dos fármacos conocidos desde hace tiempo, latrepirdina y citicolina, fármacos sobre los que ha aumentado el interés en los últimos tiempos debido a que se les presupone propiedades cognitivas. Hemos utilizado la herramienta científica del...

  14. Función Motriz y espasticidad tras la lesión medular incompleta. Nuevas herramientas de cuantificación.

    Bravo Esteban-Herreros, Elisabeth
    Tras la lesión medular (LM) incompleta ciertas funciones motoras, sensitivas y autonómicas pueden recuperarse de manera espontánea tras el daño, si bien esta mejoría aparece de forma limitada. El objetivo de esta tesis doctoral se centra en cuantificar la presencia de cada uno de los signos asociados a la espasticidad y su interferencia específica sobre las actividades de la vida diaria, función motriz y marcha; así como evaluar el potencial diagnóstico de la coherencia intramuscular del TA para cuantificar la recuperación motriz y el desarrollo de signos asociados a la espasticidad tras la LM incompleta. MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizaron tres...

  15. Evolución de la Tecnología de administración de anestésicos volátiles por vía inhalada

    Villazala González, Rubén
    La evolución de la tecnología de administración de fármacos anestésicos volátiles no fue un proceso secuencial, sino que ya desde los primeros momentos se contó con varios paradigmas que se desarrollaron de forma paralela. Para ello se combinaron elementos y conceptos preexistentes (en especial los inhaladores medicinales) adaptándolos a las nuevas necesidades de acuerdo con los nuevos conocimientos fisiológicos y con la experiencia clínica. Los llamamientos al control de la dosis administrada fueron por delante del desarrollo técnico, de modo que un ajuste más preciso solamente pudo ser aplicado cuando los avances lo permitieron. La exactitud de la dosis administrada...

  16. Efectos de la práctica de fútbol sobre césped artificial en la masa ósea de niños y niñas en crecimiento

    Plaza Carmona, María Inmaculada
    Las etapas de crecimiento de los niños representan un momento crucial para el desarrollo de la masa ósea. Uno de los aspectos que influyen de una forma determinante en la adquisición de masa ósea es la práctica deportiva que realizan los niños. Actualmente nos encontramos en una sociedad donde el sedentarismo está aumentando en toda la población. Los niños cada vez se ven más atraídos por actividades de carácter sedentario como ver la televisión o jugar con videoconsolas, exponiendo sus huesos a menores cantidades de impactos y fuerzas que benefician un mayor desarrollo óseo y que favorecen la adquisición de niveles...

  17. Validez y fiabilidad del Kidscreen-27 en lengua de signos española para medir la calidad de vida de los escolares sordos

    Pardo Guijarro, María Jesús
    La mayoría de los trabajos sobre calidad de vida en niños se refieren superficialmente al concepto o evalúan solamente algunas dimensiones (estrés, competencias sociales, competencias cognitivas, etc.), y son muy pocos los que estudian la calidad de vida como concepto holístico y multidimensional, junto a la evaluación del nivel de satisfacción o bienestar del niño desde su propio punto de vista. Puesto que hasta el momento no existe ningún cuestionario de calidad de vida adaptado a lengua de signos para niños sordos, la calidad de vida en este grupo de población actualmente es muy difícil de medir. Ello supone una traba...

  18. Condición física, sedentarísmo y obesidad sarcopénica en octogenarios: proyecto multicéntrico exernet

    Muñoz Arribas, Alberto
    En los países desarrollados, se está produciendo un aumento en la esperanza de vida, en concreto el grupo poblacional mayor de 80 años es de los que más está incrementando en los últimos años y las previsiones indican que este ritmo de crecimiento va a seguir en aumento. El envejecimiento es un proceso fisiológico natural en el que se producen grandes cambios en la composición corporal, estos cambios conllevan implícitas la posible aparición de diferentes condiciones y/o patologías como son la obesidad, la sarcopenia y la obesidad sarcopénica. Paralelo a estos cambios se encuentran variaciones en la condición física, lo...

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