1. “Diseño de un sistema de control de gestión aplicado al área de Recursos Humanos de un hospital basado en la herramienta Lean HealthCare, para la mejora Administrativa y Financiera, a través de indicadores de medición” - Garzón Pezo, Axa; Nathaly Cedeño, Toala; Montalvo Barrera, Diana
En el presente trabajo llevaremos a cabo el diseño de un Sistema de Control de Gestión aplicado al Área de Talento Humano en el Hospital Público El Carmen (Área de Salud No.8), el cual ayuda a que el área cumpla con sus actividades de manera eficiente y eficaz logrando así la satisfacción de sus clientes internos y externos. Para la realización del mismo utilizamos valiosas herramientas de Lean Healthcare como el diagrama de Ishikawa, Pareto, Informe A3, 5¿Por qué?, FODA. En el capítulo 1 se detallan la información del Hospital, desde sus antecedentes, objetivos, base legal del Hospital, y el...

2. Alcohol y Salud Publica en América Latina: ¿cómo impedir un desastre sanitario? - Monteiro, Maristela G.
El consumo de alcohol es un problema de salud pública en toda América Latina, siendo el causante de miles de muertes anuales y de millones de años de vida saludable perdidos por enfermedades agudas y crónicas causadas por su consumo. Aunque el consumo es mayor y más frecuente entre los hombres, las mujeres y las adolescentes están incrementando su consumo más rápidamente que los hombres y adolescentes varones. La cerveza es la bebida alcohólica más consumida, seguida de los destilados; sin embargo encontramos diferencias entre países, ya que en algunos el vino es la bebida más consumida. La industria que...

3. “Diseño de un sistema de control de gestión aplicado al área de Recursos Humanos de un hospital basado en la herramienta Lean HealthCare, para la mejora Administrativa y Financiera, a través de indicadores de medición” - Garzón Pezo, Axa; Cedeño Toala, Nathaly; Montalvo Barrera, Diana
En el presente trabajo llevaremos a cabo el diseño de un Sistema de Control de Gestión aplicado al Área de Talento Humano en el Hospital Público El Carmen (Área de Salud No.8), el cual ayuda a que el área cumpla con sus actividades de manera eficiente y eficaz logrando así la satisfacción de sus clientes internos y externos. Para la realización del mismo utilizamos valiosas herramientas de Lean Healthcare como el diagrama de Ishikawa, Pareto, Informe A3, 5¿Por qué?, FODA. En el capítulo 1 se detallan la información del Hospital, desde sus antecedentes, objetivos, base legal del Hospital, y el...

4. Proyecto de gestión de residuos sólidos urbanos en la Villa de Ibo - Gascón Ramos, Gonzalo
El objetivo de la Gestión de Residuos Sólidos Urbanos (GRSU) es paliar los problemas que representan los residuos sólidos urbanos. Entre ellos destacan2: el volumen y espacio que ocupan, molestias que generan, el riesgo para la salud pública, las cuestiones económicas sobre su gestión y efectos en otros campos, la contaminación del medio ambiente y el consumo de recursos. Se trata por tanto de un problema de gestión, con vistas en el medio y largo plazo, que abarca diversas perspectivas como la tecnológica, la política, la medioambiental o la económica.

5. Metodología para la modernización de hospitales y clínicas - Jiménez Gutiérrez, José Ancízar
Como TESIS DOCTORAL presento "Metodología para Modernizar un Hospital", la cual tiene como fin ofrecer a los planificadores de la salud, herramientas sencillas para modernizar hospitales y hacer eficiente el uso de los recursos. La Hipótesis a demostrar es que al aplicarlas se logra el objetivo principal: obtener un hospital con rentabilidad económica y social, con tres objetivos específicos. 1. Efectividad y eficiencia en el uso de los recursos para la salud, 2. Aumentar cobertura de atención básica en salud con equidad y, 3. Mejorar la calidad de vida de la población objeto. Con la Tesis se entregan dos herramientas. La primera son tablas utilizadas para analizar...

6. Historia de la Neurología en Cuba - Rodríguez García, Pedro Luis
Se realiza una reseña histórica de la Neurología en Cuba. La evolución de la especialidad en Cuba ha sido abordada en etapas que se vinculan con el desenvolvimiento histórico general de la salud pública, y se particularizan acorde a diversos aspectos: el desempeño de diversos neurocientíficos notables, la fundación de instituciones especializadas, la formación y distribución de neurólogos, la introducción de servicios avanzados, los principales problemas de salud neurológicos, etc. Se precisan los principales logros de la Neurología cubana, sin obviar sus insuficiencias y retos.

7. Participación y organización comunitaria en el sector salud: servicios sociales quebequense - Richer, Madeleine
Este artículo analiza la participación ciudadana y de las organizaciones comunitarias en el sistema de salud de la provincia canadiense de Québec. La participación es un tema de gran relevancia para la democracia, y también para la eficiencia y la eficacia de los servicios públicos. En el sistema de salud quebequense coexisten diferentes modalidades de participación: participación consultiva de la población, a través de asambleas y foros públicos; participación decisional mediante cargos en los consejos de administración de los organismos regionales y los establecimientos de salud y servicios sociales. La integración de los servicios de salud y de los servicios...

8. Desarrollo de normas ambientales que garanticen la seguridad de los pacientes - Celi, G.; Quituisaca, C.; Yaguana, C.; Yapur, M.
Viendo las realidades y falencias que tiene el sistema hospitalario en nuestro país, reflejadas en una lamentable pérdida de vidas humanas, debidas al descuido y poca importancia de algunos factores ambientales que se deben tomar en cuenta para que de una u otra manera se pueda prevenir cierto tipo de eventos que atenten contra la salud, tanto de pacientes como de trabajadores de la salud. Este trabajo se lo realizó con la finalidad de proponer ciertas normas que nos ayuden a regular, enfatizar y sobre todo dejar por escrito todas las normativas que se deben seguir para mejorar el ambiente...

9. Infertilidad en Latinoamérica. En busca de un nuevo modelo - Luna, Florencia
En este trabajo argumento que debería tomarse a la infertilidad como un problema de salud pública y analizo la situación de infertilidad en Latinoamérica. Sin embargo, no apoyo una extensión y copia del modelo privado de tratamiento al ámbito público. Argumento, en cambio, a favor de la necesidad de repensar el modelo de implementación de las técnicas de asistencia en la reproducción con una mirada diferente, que debería ser amplia e inclusiva. La infertilidad está directamente ligada a la salud de la mujer, por lo tanto un enfoque legítimo desde la salud pública, para Latinoamérica, debiera formar parte de una...

10. Gestión del programa Barrio Adentro: su expresión en el Zulia - Rincón Becerra, María T.; Rodríguez Colmenares, Isabel
Los cambios impulsados en la política social por parte del gobierno nacional a raíz de las transformaciones del marco institucional a finales de 1998, dieron paso al diseño de una nueva estrategia organizativa en materia de salud pública. Este trabajo tiene como objetivo explorar la política y gestión del programa Barrio Adentro en el Estado Zulia. Se adelantó una investigación de tipo exploratoria-descriptiva, la cual se fundamentó en la revisión de documentos oficiales y hemerobibliográficos, así como en entrevistas realizadas a informantes clave de la gestión a nivel regional del programa. Los resultados revelan: 1) desarrollo de una política central...

11. Ordenamiento de áreas verdes urbanas en la Ciudad de México como estrategia para reducir efectos de la contaminación por PM10 y de la salud pública : recomendaciones para las Delegaciones Álvaro Obregón y Gustavo A. Madero - García María Susana Montano
Pesquisas recentes têm reconhecido os benefícios potenciais da vegetação urbana para mitigar doenças agravadas pela exposição a partículas atmosféricas, como é o caso da asma. No presente trabalho correlacionam-se os espaços verdes urbanos, a concentração de PM10 e os casos de asma na Cidade do México por Delegación. Devido ao facto de estas três variáveis comportarem de forma diferente, dependendo do contexto físico, geográfico e social, são propostas recomendações de medidas reguladoras para o ordenamento dos espaços verdes urbanos para duas Delegciones com comportamentos antagónicos. Para tal recorremos a uma matriz de correlação e à sobreposição de mapas num SIG,...

12. Enfoque desde la Bioética de la relación Trabajador ‐ Riesgo Laboral: Un tema pendiente por ser abordado - Muñoz Poblete,Claudio; Vanegas López,Jairo
Desde la disciplina de la bioética el conflicto en relación al derecho a la salud y seguridad del trabajador, y el legítimo objetivo de las empresas a maximizar la producción, sigue siendo un tema pendiente. En la actualidad persisten trabajos con elevados niveles de inseguridad y enormes diferencias en materia de seguridad laboral, entre países, sectores económicos, grupos sociales y entre rubros laborales, a pesar de los logros alcanzados en derechos laborales durante el último siglo. La persistencia de trabajos altamente riesgosos y procesos de innovación tecnológica, entre otros, han acarreado nuevos y desconocidos riesgos para la salud. Frente a...

13. "En defensa de la salud pública": Notas sobre las acciones colectivas de los/as trabajadores/as del Hospital Castro Rendón frente a las reformas neoliberales - Beliera,Anabel
El régimen neoliberal de acumulación y de reproducción de las clases fundamentales tuvo serias consecuencias en el sistema público de salud de nuestro país, que vivió un proceso de descentralización, privatización y focalización de las áreas de atención. Como respuesta, se desarrollaron fuertes procesos de lucha contra este giro en la política social. En este trabajo analizaremos las acciones colectivas de los trabajadores del Hospital Castro Rendón (HCR) de Neuquén Capital en el año 2005. A partir de observaciones participantes y entrevistas semi-estructuradas en profundidad se analizó el proceso de agudización del conflicto en el Estado durante el último mandato...

14. ¿Qué deben saber los pediatras sobre las sillitas para autos?: Sistemas de retención infantil para automóviles - Navarro,Lucas David
En la Argentina mueren más de 7000 personas por año debido a lesiones de tránsito. Es una endemia y un serio problema de salud pública. Existen recomendaciones basadas en la evidencia sobre cómo deben viajar los niños en los automóviles; los menores de 8 años o de 150 cm de altura no pueden ser sujetados por el cinturón de seguridad y deben viajar en un sistema de retención infantil. Estos dispositivos disminuyen significativamente las probabilidades de sufrir lesiones y muerte en una colisión. Si bien en nuestro país aún no está legislada la obligatoriedad de su uso, los pediatras deben...

15. Salud perinatal de la población migrante - Raimondi,Dolores; Rey,Cecilia E; Testa,María Victoria; Camoia,Evelyn D; Torreguitar,Agustina; Meritano,Javier
Introducción. La cantidad de migrantes extranjeros tiende a crecer. La situación de los residentes fuera de su propio país es compleja y genera un impacto en el sistema público de salud. El objetivo del trabajo fue analizar el riesgo perinatal de las madres migrantes y de sus recién nacidos en comparación con las madres argentinas nativas y sus recién nacidos. Métodos. Estudio de cohortes que incluyó a 2000 madres y sus recién nacidos (1000 migrantes y 1000 nativos) asistidos en una maternidad pública. Resultados. Los madres nativas presentaron mayor proporción de recién nacidos con bajo peso al nacer (9,9% contra...

16. El tratamiento del dolor por cáncer en el final de la vida: estudio de caso en un servicio de cuidados paliativos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Alonso,Juan Pedro
La prevención y el alivio del dolor por cáncer, definidos en las últimas décadas como un desafío para la salud pública a nivel internacional, han sido planteados recientemente en los debates públicos como una cuestión de derechos humanos. Pese a ello, existen importantes barreras para la provisión de tratamientos adecuados. El artículo analiza el tratamiento del dolor por cáncer en un servicio de cuidados paliativos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, poniendo el foco en la forma en que profesionales y pacientes instrumentan y negocian los términos y la adherencia al tratamiento del dolor. A partir de un abordaje...

17. Reacciones a la violencia institucional: estrategias de los pacientes frente al contraderecho a la salud en Brasil - Fleury,Sonia; Bicudo,Valéria; Rangel,Gabriela
Este artículo se propone identificar evidencias de desigualdades, preconceptos y discriminación en el acceso y utilización de los servicios públicos del Sistema Único de Salud de Brasil, consideradas como violencia institucional y denegación de los derechos, con el fin de abordar las reacciones de los sujetos perjudicados en este proceso. La metodología utilizada articuló observación participante y entrevistas semiestructuradas a las técnicas de grupo focal y talleres de dramatización. Los resultados señalan la peregrinación como la mayor expresión de las desigualdades, acentuada por factores estructurales como la precarización de los servicios, que potencian las asimetrías de poder, y la discriminación...

18. Diseño, Desarrollo e Implementación de un Sistema de Manejo de Historias Clínicas para Consulta Externa - Bernabé Zambrano, Leonel; Prieto Salgado, Marco; Terán Franco, Jorge; Silva, Matteo
En este trabajo se presenta el proyecto que consiste en el desarrollo de un sistema de manejo de historias clínicas para consulta externa que utilice los formatos de los formularios del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. La tecnología usada en nuestro proyecto se basa en el modelado en 2 capas mediante los lenguajes BPMN y WebML, permitiendo acelerar el proceso de desarrollo de aplicaciones, posee una excelente integración al momento de sincronizar el programa, permite realizar un prototipo del sistema de forma rápida y sencilla en vez de un sistema desarrollado en cascada.

19. Diversidad de ß-lactamasas en aislamientos clínicos de enterobacterias - Casabonne, Cecilia; Pérez, Jorgelina; Balagué, Claudia; Fernández, Luisa
La rápida emergencia de resistencia a antimicrobianos debida a la presencia de b-lactamasas de espectro extendido (BLEE) tiene un impacto significativo en la salud pública. Las BLEEs son enzimas producidas por bacilos gramnegativos y confieren resistencia a las penicilinas, a todas las cefalosporinas y al aztreonam, pero no a los carbapenemes ni a las cefamicinas y la mayoría son inhibidas por el ácido clavulánico. El objetivo de este trabajo fue evaluar la resistencia a antibióticos b-lactámicos en aislamientos de Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Proteus mirabilis y caracterizar las b-lactamasas responsables de dicha resistencia. Se analizaron 2.030 aislamientos (362 Klebsiella...

20. Parasitosis intestinales en una población pediátrica de la ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina - Indelman, Paula; Echenique, Claudia; Bertorini, Griselda; Racca, Liliana; Gomez, Carlos; Luque, Alicia; Magaró, Hortensia María
Las parasitosis intestinales afectan principalmente a los niños. El objetivo de este trabajo es conocer la situación actual en una población pediátrica de diferentes zonas de la ciudad de Rosario, Santa Fe (Argentina) y comparar la prevalencia parasitaria con estudios similares realizados en los períodos 1983/1984, 1990/1991, 1992/1993 y 2007/2008. Se recolectaron muestras de materia fecal por deposición espontánea de 112 pacientes, 51 niñas y 61 niños, con edades comprendidas entre 4 meses y 16 años, provenientes de 10 Centros de Atención Primaria de la Salud (Secretaría de Salud Pública - Municipalidad de Rosario). Las muestras fueron sometidas a examen...

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