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  1. Influencia de lesiones asociadas en la intervención de un protocolo de fuerza y propiocepción en cirugía de ligamento cruzado anterior

    Velázquez Saornil, Jorge; Calvo Lobo, César; Ruiz Ruiz, Beatriz
    [Resumen] Objetivo: Observar si las lesiones asociadas a una rotura completa de ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes intervenidos con cirugía de reconstrucción influye en la mejoría de la movilidad articular (escala visual analógica, EVA) e intensidad del dolor (ROM) en un protocolo combinado de fuerza y propiocepción.Material y métodos: Se realiza un estudio experimental con 37 sujetos intervenidos de LCA. El promedio de edad fue de 32,4 años (rango: 19-51 años y DT de 8,2 años). Ninguno había sido operado por inestabilidad articular y todos se sometieron a un estudio diagnóstico mediante Resonancia Magnética Nuclear (RNM) previa a la...

  2. Programa de intervención nutricional en el paciente oncológico

    Villarino Sanz, Marta
    La presencia de tumores malignos es habitual en nuestra sociedad y ha ido creciendo de manera exponencial con la llegada de ciertos factores ligados a su prevalencia. Algunos de ellos están íntimamente relacionados con la dieta y su presencia o ausencia en la ingesta y en el día a día de las personas es en la actualidad motivo de estudio. Por ello, aunque gracias a la quimioterapia, radioterapia y cirugía los pacientes han aumentado su esperanza de vida, queremos promover la mejora de esta alimentación antes de la aparición de la enfermedad y una vez se haya diagnosticado, intentar ayudar...

  3. Condiloma acuminado

    Santángelo, Georgina; Ricciardi, A.; Bogo, P.; Prada, G.; Cacciola, S.; Celis, Z.; Di Franco, P.; Teixeira Pocas, M.; Lunaschi, A.
    Se reporta un caso clínico de un paciente masculino, de 12 años de edad que asistió al área clínica de la Cátedra de Cirugía A de la Facultad de Odontología de la UNLP. Al examen intrabucal, se observaron múltiples lesiones en forma de placas o pápulas, sésiles, con superficie en empedrado, del mismo color que el resto de la mucosa, no queratinizadas, localizadas a lo largo de toda la mucosa del labio inferior y algunas solitarias en la mucosa del labio superior. Se tomó una muestra de la lesión y se envió a biopsar. En el examen microscópico se observó...

  4. Análisis de la infección del lugar quirúrgico asociada a cirugía colorrectal programada en un hospital terciario durante un periodo de cinco años

    Martín Martín, Yasmina
    203 p.

  5. Hernioplastia inguinal con cono protésico de polipropileno en pacientes no subsidiarios de cirugía mayor ambulatoria: estudio multivariante de factores relacionados con las complicaciones postoperatorias y la estancia hospitalaria

    Blanco Freire, Manuel Narciso
    [Resumen] PLANTEAMIENTO Y OBJETIVOS Se estudia el método de hernioplastia con cono de polipropileno en régimen de Corta Estancia Quirúrgica con el objetivo de describir las características de este grupo de pacientes, identificar las variables relacionadas con las complicaciones postoperatorias y la prolongación de la estancia. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio prospectivos de las hernioplastias realizadas en 1997-1999 en los pacientes rechazados para hernioplastia ambulatoria en el área A Coruña. Se practicó hernioplastia bajo raquianestesia, anestesia general o local, con cono protésico de polipropileno. En las hernias indirectas se colocó un cono en el orificio inguinal profundo y una lámina plana...

  6. Estudio Anatómico del Abordaje Interhemisférico Anterior para la Resección de Lesiones en III Ventrículo y Región Parasellar

    Arráez Manrique, María Cinta
    Los tumores que ocupan el III ventrículo y área parasellar presentan una gran dificultad para su exéresis, siendo objeto de debate la mejor vía de abordaje. El objetivo del presente trabajo consiste en el estudio anatómico de la región interhemisférica anterior, la sistematización del abordaje interhemisférico anterior y su utilidad para la resección de lesiones en la región parasellar/III ventrículo.METODO: Se analizaron 17 preparaciones cadavéricas estableciéndose mediciones de las estructuras que limitan la entrada al III ventrículo y región sellar. Se definieron 3 ángulos para el abordaje de lesiones en 3 localizaciones diferentes en dicha región: anteriores, anterosuperiores e intraventriculares...

  7. Factores de riesgo de la Hemorragia Gastrointestinal Alta. Un estudio multicéntrico de casos y controles

    Salgado Barreira, Ángel
    Introducción: La hemorragia gastrointestinal alta (HGIA) es una causa común de hospitalización con alta morbilidad, mortalidad y costes. Se considera una patología multicausal en la que pueden intervenir diferentes factores en su aparición. En este trabajo se ha evaluado el riesgo de HGIA asociado a diferentes factores de riesgo y sus interacciones. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en cuatro hospitales españoles. Incluyendo como casos los sujetos con HGIA diagnosticada por endoscopia, y como controles sujetos sanos candidatos a cirugías de procesos no dolorosos. A todos se les realizó una anamnesis farmacológica, determinación de presencia de infección por...

  8. Análisis de la pérdida ósea periimplantaria en implantes inmediatos postextracción

    Pose Rodríguez, José Manuel
    Los implantes inmediatos son insertados en el mismo acto quirúrgico en el que se extrae el diente a sustituir. Su porcentaje de éxito varia según los diferentes autores entre un 92,7% y un 98% de los tratamientos. Su principal indicación es la sustitución de dientes con patologías sin posibilidad de tratamiento conservador. Entre sus principales ventajas está la de acortar el tiempo de tratamiento rehabilitador y evitar una segunda cirugía. El presente trabajo de investigación será realizado de manera prospectiva sobre una muestra integrada por la totalidad de los pacientes intervenidos quirúrgicamente con el objetivo de colocar implantes inmediatos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital...

  9. Evaluación histológica de los márgenes quirúrgicos en cirugía con láser de tejidos blandos de la cavidad oral

    Salvaterra Azevedo, Ana Manuela
    Objetivo: Determinar los márgenes quirúrgicos para evaluar histológicamente (ex vivo) los efectos térmicos tisulares provocados por diferentes tipos de instrumentos quirúrgicos y determinar la viabilidad de los especímenes (in vivo) sometidos a tratamiento con láser en mucosa oral humana para diagnóstico anatomopatológico. Diseño del estudio: Se efectuaron cortes en mucosa de lenguas de cerdo con diferentes láseres (Er:YAG a 2W con y sin espray aire/agua y 4W con y sin espray aire/agua; CO2, 3,5W y 7W en modo pulsado y a 7W en modo continuo; Diodo a 3,5W y 3,5W boost en modo pulsado; Nd:YAG a 6W, 40Hz) y con...

  10. Aplicabilidad clínica y daño térmico generado por láser (diodo y Er,Cr:YSGG) en cirugía oral

    González Mosquera, Antonio
    La utilización del láser en cirugía oral es una práctica cada vez mas utilizada , tanto para la toma de biopsias como para la terapéutica El objetivo de este estudio es comparar y demostrar las diferencias a nivel histológico y clínico (preferentemente en biopsias orales) de estos dos tipos de láser. Con este fin se diseñaron 3 estudios encargados de evaluar las diferentes alternativas terapéuticas y diagnósticas en biopsia oral. Dos de los estudios se realizaron en modelo animal (rata SpragueADawley) y uno en humanos. El primer estudio , compara transversalmente las diferencias entre los láser CO2y ER,CR:YSGG en la toma de...

  11. Evaluación clínica de la técnica convencional de punch y de láser de diodo en la segunda fase quirúrgica con implantes osteointegrados

    Castro Sabugueiro, Edmundo Jesús
    La utilización del láser de diodo en la segunda fase quirúrgica de la cirugía de implantes osteointegrados, presenta una serie de ventajas frente al empleo de técnicas convencionales de escisión con bisturí frío, entre ellas, la rapidez de la realización de la técnica, la coagulación de los tejidos, la desinfección del área quirúrgica, la rápida cicatrización y el uso selectivo de anestesia, que son algunos de los argumentos utilizados para proponer su aplicación de manera protocolizada. Este trabajo de investigación es un estudio observacional y prospectivo realizado sobre 60 pacientes consecutivos sometidos a segunda etapa de cirugía para exposición de...

  12. Estudio de los factores relacionados con el grado de satisfacción post-reconstrucción mamaria con implantes

    Brea García, Beatriz
    Material y métodos Se diseño un estudio retrospectivo de las reconstrucciones mamarias realizadas con implantes a 111 mujeres entre los años 1999 y 2011 en el Servicio de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. Se estudiaron las posibles variables que podrían estar relacionadas con el grado de satisfacción post-reconstrucción expresado por las pacientes. Al mismo tiempo, se realizó una valoración del resultado estético por parte de dos Cirujanos Plásticos a través de la observación de fotografías, para intentar establecer los factores que pudieran influir en el grado de satisfacción de las pacientes. Resultados De todas las variables estudiadas, la presencia de enfermedades concomitantes,...

  13. Marginal bone and soft tissue behavior following platform switching abutment connection/disconnection – a dog model study

    Coutinho Alves, Célia
    La literatura científica parece indicar que la conexión/desconexión del pilar protésico puede provocar alteraciones en la inserción epitelial, causando sangrado y ulceración en el mismo. Esta ruptura mecánica se puede considerar como una herida abierta con la exposición del tejido conjuntivo, lo cual puede resultar en una respuesta inflamatoria y consecuentemente en migración apical epitelial. Esta tesis resume un trabajo de investigación experimental “in vivo” diseñado con el objetivo principal de evaluar histológicamente el comportamiento del tejido óseo marginal, cuando se manipula, repetidamente, el pilar de conexión en implantes “switching-platform” colocados en perros Beagle. El objetivo secundario del estudio fue evaluar el comportamiento marginal de tejido blando tanto histológicamente (anchura...

  14. Tratamiento quirúrgico de la Enfermedad de Parkinson. Análisis de una serie con más de cinco años se seguimiento

    Castro Bouzas, Daniel
    Introducción: La enfermedad de Parkinson(EP) es un trastorno neurodegenerativo incapacitante. La estimulación cerebral profunda(ECP) del núcleo subtalámico(NST) es a día de hoy, una técnica eficaz y segura en el control sintomático de la enfermedad. Objetivos: Análisis sociodemográfico de una muestra en la que se intentó realizar el seguimiento mediante escalas clínicas a largo plazo de los pacientes intervenidos de ECP en nuestro centro hospitalario. Valorar su control sintomático y sus efectos terapéuticos. Intentar establecer una relación del control sintomático con el descenso de la medicación así como con los parámetros de la estimulación. Realizar un análisis de las complicaciones quirúrgicas y mecánicas así como de las trayectorias quirúrgicas realizadas y la duración de las baterías. Por último, establecer una posible relación entre la profundidad de núcleo estimulado y la evolución clínica de los pacientes. Hemos intentado encontrar factores predictores de las escalas clínicas de seguimiento (UPDRS II y III) a los 5 años. Pacientes y método: Hemos desarrollado un estudio retrospectivo observacional mediante análisis de las historias clínicas de los pacientes. Se realizó una valoración de las complicaciones de la intervención. Se realizó el seguimiento clínico mediante las escalas UPDRS II Y III. El análisis de la mediación mediante equivalentes de levodopa. Se realizó el análisis de los parámetros de estimulación (voltaje, polo estimulado, impedancias….) así como la duración de la batería(en meses). Hemos valorado las trayectorias quirúrgicas y sus variaciones en los planos del espacio en relación con la planificación previa. Resultados: Los pacientes presentaron un descenso tanto en las puntuaciones de las horas en Off como de las escalas de seguimiento y de la mediación. Las principales complicaciones han sido la rotura de los electrodos, la migración de los mismos y la infección. Las trayectorias se modificaron con respecto a la trayectoria marcada en la planificación. No se encontró relación entre la longitud de núaleo y las mediaciones al año y a los 5 años. Progresivamente se realizó un aumento de los voltajes de estimulación. Conclusión: La ECP es una terapia eficaz en el control sintomático de pacientes con EP avanzada. Los pacientes presentan una marcada mejoría clínica así como un descenso en la toma de mediación. La rotura, la migración y la infección son las principales complicaciones de la cirugía de la ECP.

  15. Efecto de la osteotomía sagital de mandíbula sobre el cóndilo mandibular: cambios morfológicos, posicionales y su relación con la estabilidad postoperatoria

    Costas López, Alberto
    Estudio prospectivo sobre los cambios posicionales y morfológicos de los cóndilos mandibulares sometidos al procedimiento quirúrgico de la osteotomía sagital de avance mandibular. El grupo de estudio consta de 17 pacientes, 25 cóndilos, sometidos a osteotomía sagital de avance con o sin cirugía maxilar. El grupo control consta de 6 pacientes, 12 cóndilos, sometidos únicamente a cirugía maxilar. Para el registro de los cambios producidos por la cirugía, se utiliza la tomografía computarizada y la telerradiografía lateral de cráneo. Los registros radiológicos se realizan 2 semanas antes de la cirugía y al año de la misma. Los datos obtenidos se...

  16. Células progenitoras endoteliales y angiogénesis en la hemorragia intracerebral no traumática: investigación traslacional

    Pías Peleteiro, Juan Manuel
    Antecedentes: La hemorragia intracerebral no traumática (HINT) constituye un grave problema de salud pública, con una incidencia anual de 10-30/100.000, que suma unos dos millones de los 15 millones de ictus anuales. Esto resulta en altas tasas de morbimortalidad en adultos. Constituye, por otra parte, el ictus con menos opciones terapéuticas. Desconocemos la relación entre la disfunción endotelial y la capacidad del endotelio para participar en la angiogénesis y mecanismos de reparación vascular mediante las células progenitoras endoteliales (EPC), en el contexto de la HINT. Esto podría tener relevancia pronóstica y constituir una diana terapéutica. Objetivo: Estudiar la relación existente...

  17. Repercusión hemodinámica de la exodoncia del tercer molar

    Martínez Martínez, Carlos
    Las retenciones del tercer molar forman parte de uno de los capítulos más representativos de la cirugía oral. El enfoque quirúrgico es el tipo de terapia más habitual para esta patología. Es por ello, que la valoración exacta de la situación psicosomática es fundamental, con el fin de individualizar el tratamiento. El objetivo de este estudio es valorar la posible repercusión hemodinámica de la anestesia local y de una técnica de extracción del tercer molar. Para ello, se monitorizará la tensión arterial, la saturación de oxígeno y la frecuencia cardíaca. Es importante determinar si hay relación temporal entre la aparición de...

  18. Cicatrización periodontal del segundo molar mandibular tras la exodoncia del tercer molar mandibular incluido

    Inocêncio Teixeira de Faria, Ana Cristina
    La extracción quirúrgica del tercer molar (M3) puede provocar complicaciones periodontales en la cara distal del segundo molar (M2) adyacente. Se realizó un estudio clínico prospectivo a 12 meses en 25 pacientes jóvenes sanos (edad media 21 años) sometidos a 40 extracciones quirúrgicas de M3 mandibulares incluidos con elevado riesgo periodontal, con objeto de estudiar la cicatrización periodontal espontánea en la cara distal del M2. Prequirúrgicamente y a 3, 6 y 12 meses tras la cirugía, las variables clínicas (Profundidad de Sondaje (PS), Índices de Placa, Gingival y de Hemorragia Postsondaje, Recesión Gingival) se registraron en 5 puntos de sondaje y en el punto de sondaje más...

  19. El estómago como un órgano endocrino: Mecanismos gástricos implicados en la regulación de la ingesta y el balance energético

    López Senín, Lucía
    La obesidad es una enfermedad multifactorial cuya prevalencia ha aumentado exponencialmente en los últimos años hasta alcanzar proporciones pandémicas. La cirugía bariátrica constituye actualmente el único tratamiento efectivo contra la obesidad, sugiriendo que las señales derivadas del tracto gastrointestinal son cruciales en la regulación del balance energético. El presente proyecto se basa en la hipótesis de que el estómago coordina y procesa factores externos, sensoriales y nutricionales. Como consecuencia de esto, el propio estómago responde a estos estímulos liberando sustancias, algunas de ellas posiblemente desconocidas, que actuarían modulando los distintos sistemas reguladores del apetito y peso corporal. Hasta el momento,...

  20. Desarrollo de un sistema de imagen para la planificación de operaciones de la aorta

    Martínez Mera, Juan Antonio
    El desarrollo de tecnologías de imagen y más específicamente aquellas relacionadas con la imagen 3D han llevado al desarrollo de nuevos enfoques para las intervenciones en general y en el campo de la cirugía vascular en particular. La posibilidad de obtener modelos de imágenes 3D sobre los cuales simular la intervención, abre la puerta al desarrollo de técnicas de planificación que, desarrolladas sobre modelos 3D virtuales, posibilitan el análisis de riesgos ante diferentes posibilidades de abordar el problema. La presente tesis ha abordado el desarrollo de un sistema de imagen dedicado a la planificación en cirugía endovascular.

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